《European Journal of Oncology Nursing》：Mindfulness-Based Self-Compassion to Enhance Ontological Well-Being in Breast Cancer Survivors: A Randomized Controlled Trial
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乳腺癌幸存者正念自我慈悲干预提升存在性福祉的随机对照试验。71例女性乳腺癌患者随机分为干预组（35人）和对照组（36人），干预组接受8周正念自我慈悲计划（MBSCP），通过重复测量方差分析评估干预前后及3个月随访的OWBS总分及各维度变化。结果显示干预组在整体OWBS评分及"希望"、"行动"、"无意义"维度显著优于对照组（p<0.001），"后悔"维度无差异。该研究为整合MBSCP至乳腺癌生存护理提供证据支持，证实其能促进心理韧性及整体福祉。
贝希切·贝尔基斯·恰拉什坎（Behice Belk?s ?al??kan）|法特玛·亚塞明·库特卢（Fatma Yasemin Kutlu）
土耳其伊斯坦布尔大学——切拉赫帕夏研究生教育学院（Istanbul University – Cerrahpa?a Graduate Education Institute）
摘要 研究目的 本研究旨在评估为期8周的正念自我同情训练计划（MBSCP）在提升乳腺癌幸存者本体幸福感（Ontological Well-being, OWB）方面的有效性。
研究方法 该研究在土耳其的一家大学医院进行了一项随机对照试验。共有71名有乳腺癌病史的女性被随机分为干预组（n=35）和对照组（n=36）。干预组接受了MBSCP培训，而对照组未接受任何额外支持。本体幸福感通过本体幸福感量表（Ontological Well-Being Scale, OWBS）在基线期、干预后以及3个月随访时进行测量。数据采用重复测量方差分析（repeated measures ANOVA）方法进行处理。
研究结果 与对照组相比，干预组的参与者在整体OWBS得分以及“希望”“行动”和“虚无”子量表上的得分均有显著提升（p<0.001）；“后悔”子量表则未观察到显著差异。
结论 MBSCP有效提升了乳腺癌幸存者的本体幸福感。这些发现表明，将基于正念的存在主义支持纳入幸存者护理中，可能有助于促进其心理韧性和整体幸福感。
研究章节摘要 引言 乳腺癌是全球女性中最常见的癌症类型，仅2020年就报告了约230万新病例（世界卫生组织，2023年数据）。尽管医学进步提高了生存率，但幸存者在治疗后的生活中仍面临诸多心理和存在主义层面的挑战，包括不确定性、身份认同的变化、对生命意义的重新评估等（Chan等人，2024年；Lekeka，2023年）。这些情况凸显了护理工作的必要性。
研究设计与研究环境 本研究为在土耳其一家大学医院开展的随机对照试验（RCT）。数据收集时间为2021年7月至2022年7月，数据来源于普通外科和内科门诊诊所。研究获得了该大学非干预性临床研究伦理委员会（IRB：E-74555795-050.01.04-119417）的伦理批准，并在
ClinicalTrials.gov 网站（注册编号：NCT05240937）上进行了注册。本研究遵循了CONSORT指南（图1）。
参与者与样本规模 共有121名女性接受了资格筛选。其中40人拒绝参与，81人被随机分配到干预组（n=41）或对照组（n=40）。最终有35名干预组参与者完成了整个干预过程，36名对照组参与者完成了对照组的任务，整体保留率为87%。参与者的平均年龄为44.6岁（标准差=6.1岁）。两组之间的基线社会人口统计学和临床特征无显著差异（表2）。
讨论 本研究调查了为期8周的MBSCP对乳腺癌幸存者治疗后期本体幸福感（OWB）的影响。结果显示，接受干预的参与者在整体OWBS得分以及“希望”“行动”和“虚无”等子量表上的得分显著高于对照组。这些结果进一步证明了基于正念的干预措施能够为肿瘤患者带来存在主义层面的益处。
结论 本研究表明，基于正念的自我同情训练计划（MBSCP）能够显著提升乳腺癌幸存者的本体幸福感。参与者在希望、目标感和积极面对生活等方面表现出改善，同时存在主义层面的疏离感和后悔情绪也有所减轻。这些发现提示，关注更深层次的存在主义问题对于提升幸存者的幸福感至关重要。
实践意义 • 融入幸存者护理：肿瘤科护士可以将正念和自我同情实践纳入护理计划中，以帮助患者适应新生活并促进长期幸福感。 护士培训：提供关于基于正念的干预措施的教育和培训，可以扩展护士在提供全面、以患者为中心的心理社会护理方面的作用。 • 筛查存在主义困扰：护士应关注患者可能存在的绝望感、后悔等存在主义问题。 作者贡献声明 法特玛·亚塞明·库特卢（Fatma Yasemin Kutlu）： 负责写作、审稿与编辑、初稿撰写、数据验证、软件使用、资源准备、方法论设计、研究实施、数据整理及概念框架构建。贝希切·贝尔基斯·恰拉什坎（Behice Belk?s ?al??kan）： 同样负责写作、审稿与编辑、初稿撰写、结果可视化、验证工作、监督指导、资源协调、方法论设计、数据整理及概念框架构建。
未引用的参考文献 Germer和Neff，2019年；Pollak等人，2019年；Williams和Penman，2011年。研究的伦理方面 为开展本研究，研究者通过电子邮件获得了土耳其版本OWBS量表有效性和可靠性研究的许可。同时，也获得了伊斯坦布尔大学切拉赫帕夏医院（Istanbul - Cerrahpasa University Hospital）的正式批准，并获得了伦理委员会的同意（批准编号：IRB: E-74555795-050.01.04-119417）。利益冲突声明 作者声明不存在可能影响本研究结果的已知财务利益或个人关系。数据与资料的获取 本研究使用的数据均不属于公开可获取范围（根据伦理委员会规定），但如需可向通讯作者申请获取。作者的利益冲突声明 所有作者均声明不存在可能影响本研究结果的利益冲突。本研究已在clinicaltrials.gov 人工智能辅助说明 作者感谢OpenAI的ChatGPT（GPT-4）在本文撰写过程中的帮助。该模型用于辅助语言编辑、格式调整和文本结构优化。所有科学内容、数据解读及最终定稿工作均由作者独立完成。资金来源 本研究未获得任何公共机构、商业机构或非营利组织的资助。
