《Clinical Nutrition Open Science》：Serum Reference Intervals for Essential and Toxic Trace Elements in a Healthy Population: A Basis for Nutritional Monitoring and Clinical Intervention
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血清中必需和有毒微量元素参考区间研究显示，西班牙北部501名健康成人中，硒（Se）缺乏比例较高，而砷（As）、镉（Cd）等有毒元素浓度低。性别差异显著，女性钴（Co）、铜（Cu）、钼（Mo）、镉（Cd）、汞（Hg）水平更高，男性铁（Fe）水平更高。年龄影响部分元素浓度，需持续监测。（摘要）
Inés Rivas | Marta Miranda | Carlos Herrero-Latorre | Rafael Monte-Secades | Marta López-Alonso
卢戈大学护理学院。加利西亚卫生服务局。圣地亚哥-德孔波斯特拉大学。西班牙卢戈 27002
摘要
背景与目的
微量元素在人体代谢中起着关键作用，其缺乏或过量暴露都可能产生重要的临床影响。本研究旨在为健康成年人群的血清中必需和有毒微量元素建立具有临床意义的参考区间，以支持营养评估和公共卫生监测。
方法
本研究对501名健康成年人进行了横断面研究。使用电感耦合等离子体质谱法（ICP-MS）测量了必需微量元素[钴（Co）、铜（Cu）、铁（Fe）、碘（I）、锰（Mn）、钼（Mo）、硒（Se）、锌（Zn）以及有毒微量元素[砷（As）、镉（Cd）、铬（Cr）、铅（Pb）、汞（Hg）、镍（Ni）的血清浓度。参考区间（第2.5–97.5百分位数）根据CLSI指南计算，并根据性别和年龄进行了分层分析。
结果
确定了每种元素的参考区间，发现存在显著的性别差异。与男性相比，女性的血清中Co、Cu、Mo、Cd和Hg浓度较高，而Fe浓度较低。多种元素还表现出与年龄相关的差异，尤其是Cu和Hg，其中存在明显的性别特异性趋势。虽然大多数必需元素的血清水平处于预期的生理范围内，但相当一部分人群的硒浓度低于最佳水平，提示可能存在营养不足。有毒元素的浓度普遍较低，表明环境暴露较少。
结论
在西班牙北部人群中，必需微量元素的浓度总体上是适宜的，唯独硒的浓度较低，这表明通过饮食补充或干预可能具有潜在益处。有毒元素的浓度较低，反映了基本的环境暴露水平；然而，观察到的年龄和性别差异突显了持续监测的重要性。
