全称：叶酸补充剂对细颗粒物暴露与足月低出生体重风险关联的效应调节作用

《Clinical Nutrition Open Science》：Full Title: The effect-modification role of folic acid supplementation on the association between fine particulate matter exposure and risk of full-term low birth weight

PM2.5暴露与妊娠期低出生体重风险正相关，叶酸补充显著改变该关联，仅低补充组风险增加达13%。

　　

魏叶王|思思胡|星王|钟张

江西省井冈山大学基础医学院公共卫生系，学苑路28号，邮编343009，中国

摘要

目的

探讨妊娠期间细颗粒物（PM_2.5）暴露与足月低出生体重（FT-LBW）风险之间的关联，并研究叶酸（FA）补充对这种关联的调节作用。

方法

这项病例对照研究选取了2024年1月至2025年6月期间来自中国九江市的515例FT-LBW病例和1,030例对照组。使用土地利用回归模型确定妊娠期间的PM_2.5暴露水平，并通过问卷收集妊娠前3个月内叶酸补充的详细信息。采用多变量逻辑回归分析PM_2.5暴露与FT-LBW风险之间的关联，并通过亚组分析研究叶酸补充的调节作用。

结果

妊娠期间PM_2.5暴露每增加10 μg/m³，FT-LBW的风险增加8%（95%置信区间：1.02-1.14，p=0.004）。亚组分析显示，在叶酸补充量最低的四分位数中，PM_2.5暴露每增加10 μg/m³，FT-LBW的风险增加13%（95%置信区间：1.01-1.26，p=0.031）；而在叶酸补充量中等和较高的组中未观察到显著关联。

结论

妊娠期间PM_2.5暴露与FT-LBW风险呈正相关。叶酸补充对这种关联具有调节作用，仅在叶酸补充不足的人群中其风险显著增加。