血清MST1水平与功能性内窥镜鼻窦手术后患有慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的预后之间的关联

《Scandinavian Journal of Clinical and Laboratory Investigation》：The association between serum MST1 and the prognosis in patients with chronic rhinosinusitis with nasal polyps after functional endoscopic sinus surgery

本研究探讨血清MST1水平与CRSwNP患者FESS术后复发的关系，发现MST1升高与炎症、疾病严重程度及复发风险正相关，低表达患者预后更佳，且MST1和过敏体质是术后复发的独立预测因子，提示MST1可作为预后生物标志物。

　　

摘要

背景与目的：伴有鼻息肉的慢性鼻窦炎（CRSwNP）容易在术后复发。本研究旨在探讨血清中的哺乳动物Ste20样激酶1（MST1）与功能性内镜鼻窦手术（FESS）后CRSwNP患者预后的关系。方法：这项前瞻性观察研究纳入了100名接受FESS治疗的CRSwNP患者以及100名患有鼻中隔偏曲或上颌窦囊肿的对照组患者。使用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测血清中的MST1、IFN-γ和IL-5水平。通过qRT-PCR技术定量鼻息肉和下鼻甲样本中的MST1 mRNA表达。采用Lund–Mackay、Lund–Kennedy和SNOT-22评分系统评估鼻窦病变和生活质量。使用Kaplan–Meier（K-M）曲线分析1年无复发生存率，并通过接收者操作特征（ROC）曲线评估MST1对CRSwNP的诊断价值。结果：CRSwNP患者的血清MST1水平和MST1 mRNA表达显著升高。高水平的MST1表达与嗜酸性粒细胞比例增加和IL-5水平升高呈正相关。此外，MST1表达较低的患者临床预后较好，复发率较低。逻辑回归分析显示MST1和过敏性鼻炎是复发的独立预测因素。进一步研究表明，MST1对CRSwNP患者的复发具有很强的预测价值。结论：血清MST1水平升高与CRSwNP的炎症、疾病严重程度和复发风险密切相关。这些发现提示MST1可作为CRSwNP患者术后预后的重要生物标志物。