对居家临终护理的偏好以及对照顾老年家庭成员的死亡态度

《Psychogeriatrics》：Preference for End-of-Life Care at Home and Attitudes Towards Death of Family Members Caring for Older Adults

居家临终护理中家庭照护者偏好影响因素研究，通过分析246例阿尔茨海默病或高龄照护者的在线调查数据，发现行为心理症状（BPSD）和死亡态度（尤其是纪念服务意识）显著影响居家临终护理偏好，即使日常活动能力（ADL）未下降，BPSD仍会导致偏好降低。

　　

摘要

背景

关于在哪里提供临终关怀的问题，对于照顾老年人的家庭成员来说是一个重要的考虑因素。尽管许多老年人希望在家中去世，但家庭成员的偏好以及影响这些偏好的心理社会因素尚未得到充分了解。本研究调查了家庭成员对在家中提供临终关怀的偏好，并探讨了这些偏好、死亡态度与老年人残疾状况之间的关系。

方法

我们对6000名老年人进行了基于网络的筛查调查，其中339名受访者表示他们目前正在照顾因痴呆症或衰老而需要在家中接受护理的家人。在这339名受访者中，分析了246人的数据，排除了那些表示对需要护理者的认知功能和日常生活能力没有问题的人。

结果

多元回归分析显示，除了护理对象的日常生活活动（ADL）外，痴呆症的行为和心理症状（BPSD）也影响了家庭成员对临终关怀的偏好。此外，在家庭成员的心理社会因素中，对死亡的态度和葬礼服务的认知程度影响了他们对临终关怀的偏好。聚类分析和方差分析（ANOVA）表明，即使老年人的日常生活活动能力没有下降，但在存在BPSD的群体中，他们选择在家中提供护理的意愿明显较低。

结论

本研究表明，BPSD是家庭在考虑提供居家临终关怀时需要重点考虑的因素。此外，对葬礼服务的认知程度是一种影响临终关怀偏好的死亡态度。传统的祖先崇拜习俗也会影响家庭在老年人生命终结时的行为。

利益冲突

作者声明没有利益冲突。