外阴疼痛症(Vulvodynia)的发病机制与临床挑战：意大利男科与性医学学会(SIAMS)立场声明

意大利研究人员针对外阴疼痛症(Vulvodynia)这一常被忽视的疾病开展了发病机制研究。通过系统文献回顾（截至2025年4月30日），研究揭示了该疾病涉及外阴阴道菌群失调、神经元密度增加、中枢敏化、盆底肌功能障碍、性激素受体异常及心理困扰等多因素机制，强调需要建立更全面的诊疗策略以改善患者生活质量。

　　

外阴疼痛症(Vulvodynia)影响着约8-10%的女性群体，其"隐形"特性常导致误诊和不当治疗。研究表明该疾病具有多因素发病机制：包括外阴阴道菌群失调(Vulvovaginal dysbiosis)和前庭炎症、局部神经元密度增加、中枢敏化(Central sensitization)现象、盆底肌功能障碍/高张力状态、血浆性类固醇水平降低、雌激素受体(ER)与雄激素受体(AR)表达减少或功能异常，以及长期使用复合激素避孕药(Combined Hormonal Contraceptives)的影响。心理困扰（如焦虑和抑郁症状）也被确认为重要相关因素。目前对该病机制认知仍存在显著空白，亟需深化研究以突破诊疗困境。