镉在母婴健康中的关键作用：关联子痫前期与胎儿生长的深度探究

为探究镉（Cd）暴露水平与子痫前期（PE）风险及胎儿生长的关系，山西医科大学第一医院的研究人员开展了病例对照研究。结果显示，胎盘 Cd 浓度较高，且高暴露增加 PE 风险，还与 PE 孕妇胎儿生长受限相关。这对预防相关疾病意义重大。

　　本研究旨在明确孕妇血液、胎盘和脐带血中的镉（Cd）暴露水平，探究 Cd 水平与子痫前期（PE）风险之间的关联，以及其对患病个体胎儿生长的潜在影响。研究在山西医科大学第一医院开展，选取 373 名被诊断为 PE 的孕妇和 485 名对照孕妇。利用电感耦合等离子体质谱（ICP-MS）测定孕妇血液、胎盘和脐带血中的 Cd 含量。通过多元线性回归分析 Cd 与出生体重 Z 评分之间的关系，采用逻辑回归分析探究 Cd 与 PE 风险、Cd 与胎儿生长风险之间的关系。结果发现，胎盘内 Cd 浓度高于孕妇血液和脐带血。胎盘 Cd 处于最高三分位数是 PE 的危险因素（比值比（OR）=2.704，95% 置信区间（CI）：1.865，3.921）。在患有 PE 的孕妇中，胎盘内较高的 Cd 暴露水平与出生体重 Z 评分呈负相关（每翻倍：β=-0.134，95% CI：-0.264，-0.004），且胎盘 Cd 处于最高三分位数与小于胎龄儿（SGA）风险增加相关（OR=2.103，95% CI：1.164，3.801）。此外，还发现了 Cd 与 PE 之间存在相互作用。综上所述，Cd 可在孕妇胎盘内蓄积，胎盘高 Cd 暴露不仅增加 PE 风险，还会加剧 PE 孕妇发生 SGA 结局的风险。