牛皮癣患者为什么经常有胃病？

　　

乌普萨拉大学的一项新研究表明，患有牛皮癣的人通常在小肠中有看不见的炎症，并且更容易出现“漏肠”。肠道的这些变化可以解释为什么牛皮癣患者经常有胃肠道问题，更容易患上克罗恩病。这项研究发表在《Biochimica et Biophysica Acta》（BBA）——疾病的分子基础上。

牛皮癣是一种遗传性的慢性皮肤病，也会导致关节炎症。在瑞典，大约有30万人患有这种疾病。慢性炎症性肠病（IBD），尤其是克罗恩病，在牛皮癣患者中比在其他人群中更常见。

“之前的研究还表明，牛皮癣患者比普通人有更多的胃肠道问题。然而，我们不太清楚为什么会这样。通过我们的研究，我们现在可以证明牛皮癣患者的小肠通常有看不见的炎症，这增加了所谓的肠漏的风险，”乌普萨拉大学的研究人员Maria Lampinen说。

肠道的促炎活性

该研究包括18名牛皮癣患者和15名健康对照者作为研究对象。所有参与者都没有被诊断出患有胃肠道疾病。从他们的小肠和大肠中提取样本。研究人员随后研究了粘膜中不同类型的免疫细胞。

结果表明，牛皮癣患者的小肠中某些类型的免疫细胞数量更高，这些细胞显示出促炎活性的迹象。有趣的是，我们在牛皮癣患者的皮肤中发现了相同类型的免疫细胞，这表明皮肤的炎症可能对肠道有影响，反之亦然。

增加肠漏的倾向

正常情况下，肠黏膜作为一个保护屏障，也允许营养物质和水通过。在一些自身免疫性疾病中，肠道屏障可能功能不佳。这就是所谓的“漏肠”，它会导致细菌和有害物质通过肠道屏障渗漏，引发炎症。当这些物质通过血液传播时，也会引起更广泛的炎症。

研究中一半的牛皮癣患者有肠屏障通透性增加或肠漏。与肠道屏障正常的患者相比，这些患者还报告了更多的胃肠道症状，如腹痛和腹胀。他们的肠道中炎症物质的水平也有所升高。

“考虑到我们研究中的牛皮癣患者的皮肤病相对较轻，胃镜检查没有显示出明显的肠道炎症，与健康对照组相比，他们的小肠发生了令人惊讶的明显变化。”这些变化可以解释为什么牛皮癣患者经常有胃肠道问题，以及患克罗恩病的风险增加。

对这些病人来说很重要的研究

“他们想更多地了解肠道和皮肤之间的联系，因为他们认识到肠道和皮肤的症状经常是相关的。”所以我觉得这项研究是必要的，对病人本身也很重要。更好地了解牛皮癣患者的胃肠道问题可以帮助医疗保健系统更多地关注牛皮癣患者肠道和皮肤之间的联系，从长远来看，这也可能导致更好地治疗这些问题。

这项研究是由牛皮癣协会管理基金和Hudfonden（皮肤基金会）等机构资助的。

Mild-to-moderate psoriasis is associated with subclinical inflammation in the duodenum and a tendency of disturbed intestinal barrier