PNAS：猪可能是大鼠戊型肝炎传播给人类的途径

新的研究表明，猪可能作为一种戊型肝炎病毒(HEV)毒株的传播媒介，这种毒株在大鼠中很常见，最近发现可以感染人类。

　　

新的研究表明猪可能是戊型肝炎病毒(HEV)的传播媒介，这种病毒在大鼠中很常见，最近被发现可以感染人类。

鼠型罗卡希病毒株被称为“大鼠HEV”，因为大鼠是该病毒的主要宿主。自2018年香港报告首例免疫系统受到抑制的人类病例以来，至少有20例人类病例被报告，其中包括免疫功能正常的人。

感染大鼠戊型肝炎病毒的人没有报告与大鼠接触，导致感染原因不明。在许多情况下，其他人类HEV感染期间的疑似原因是食用生猪肉，这也使其成为大鼠HEV的潜在途径。

俄亥俄州立大学的研究人员发现，从人类身上分离出的一种大鼠戊肝病毒可以感染猪，并在类似农场的条件下在共同饲养的动物之间传播。老鼠是猪舍中常见的害虫，这表明猪肉生产行业可能是鼠类戊型肝炎传播给人类的环境。

“我们总是想知道哪些病毒可能会出现，所以我们需要知道这种病毒背后的遗传学，以防在美国发生可能使大鼠HEV扩大的不太可能的事件，”资深作者Scott Kenney说，他是俄亥俄州食品、农业和环境科学学院伍斯特校区食品动物健康中心的兽医预防医学副教授。

这项研究最近发表在PNAS Nexus上。

戊型肝炎是全世界人类急性病毒性肝脏感染的主要原因，主要发生在卫生条件差的发展中地区。这种病毒在美国的猪中也很流行——尽管它主要存在于肝脏而不是肌肉中，并且在肉煮熟时被杀死。

过去测试大鼠HEV跨物种传染性的研究表明，实验中使用的毒株不会感染非人类灵长类动物。

“它消失了六七年，因为它被认为不是人类病原体。现在它正在感染人类，所以我们需要找出原因，”肯尼说。

一种与人类疾病有关的菌株被称为LCK-3110。第一作者Kush Yadav是食品动物健康中心的一名博士生，他利用病毒基因组序列构建了LCK-3110的传染性克隆。

该团队首先证明，克隆病毒可以在多种类型的人类和哺乳动物细胞培养物以及猪中复制。然后，研究人员给猪注射了含有LCK-3110株或美国猪中存在的另一种HEV株的传染性溶液，以及作为对照条件的生理盐水。

一周后，两组感染HEV毒株的猪在血液和粪便中检测到病毒颗粒，但感染大鼠HEV的猪的水平更高。两周后，未接种疫苗的猪也开始在粪便中传播大鼠HEV病毒，这表明病毒已通过粪-口途径传播。

尽管受感染猪的器官和体液也对病毒RNA呈阳性，但这些动物没有表现出生病的迹象。先前的研究表明，老鼠也没有临床症状。

即便如此，在受感染猪的脑脊液中检测到了大鼠戊型肝炎病毒——这一发现与人们越来越担心感染人类的各种戊型肝炎病毒毒株会损害大脑相一致。与大鼠戊肝病毒有关的一人死亡是由脑膜脑炎引起的。

Yadav说:“戊型肝炎对神经系统疾病越来越重要，现在许多研究都指出戊型肝炎病毒是如何引起神经病理学的。”“尽管我们有少数已知的人类病例，但其中很大一部分是免疫抑制的。这意味着美国的移植受者可能有感染普通HEV和大鼠HEV的风险。

“研究现在可以集中在猪是否含有大鼠戊肝病毒，并探索食品安全程序来阻止这种疾病。”