《自然医学》：一项简单的血液测试警告肥胖儿童可能出现心脏代谢并发症

　　

哥本哈根大学的科学家们在肥胖儿童和青少年身上检测到了脂质生物标志物，这些标志物表明，肥胖儿童和青少年成年后患2型糖尿病、肝脏和心脏病的风险增加。一年的生活方式干预降低了这些脂质生物标志物的水平，这证明了早期干预对肥胖儿童的重要性。这项研究发表在著名的《自然医学》杂志上。

全球肥胖儿童和青少年的数量正在增加，预计到2030年将有超过2.5亿人受到影响。这是一场重大的公共卫生危机，因为肥胖儿童有可能患上胰岛素抵抗、脂肪肝和高血压，这可能导致心血管疾病、2型糖尿病和肝病等疾病。

科学家们认为，这些疾病可能是由体内脂质的变化引发的。脂质是体内多种脂肪和油脂，包括甘油三酯和胆固醇，它们具有多种用途，包括能量储存和细胞信号传递。但肥胖儿童的脂质种类如何变化，以及它们与早期心脏代谢并发症的关系，目前仍不清楚。

现在，哥本哈根大学的科学家们发现，与成人心脏代谢疾病相关的脂质物种与肥胖儿童和青少年的心脏代谢风险因素密切相关。这一发现可能为作为心脏代谢疾病早期预警系统的测试铺平道路。

“我们的研究表明，与心脏代谢相关的脂质物种的影响在肥胖儿童的生命早期就出现了，尤其是对肝功能和葡萄糖代谢的影响。哥本哈根大学诺和诺德基金会基础代谢研究中心的博士后Yun Huang说:“这些风险脂质物种可以作为诊断或预测高危儿童心脏代谢风险的生物标志物进一步探索，为早期发现和干预提供新的见解。”

早期干预可逆转心脏代谢疾病风险

科学家们通过利用HOLBAEK研究生物银行的4000多名患有和不患有肥胖症的儿童得出了他们的发现。在霍尔贝克医院的儿童肥胖诊所与哥本哈根Steno糖尿病中心的科学家一起，他们利用强大的质谱技术绘制了数百种单独的脂质物种，每种都有不同的结构和功能，提供了脂质代谢的详细图片。通过分析958名超重或肥胖儿童和373名体重正常儿童的脂质谱差异，他们深入了解了肥胖改变脂质谱及其与心脏代谢风险的联系，以及检测肝脏中过量脂肪的能力。

为了观察儿童和青少年的血脂对生活方式干预的反应，186名在儿童肥胖诊所接受了为期一年的肥胖管理项目的参与者在治疗前后接受了检查。该诊所是一家经过认证的欧洲肥胖管理中心，采用Holbaek肥胖治疗方法，其中包括一系列生活方式建议。83%的参与者减轻了体重，科学家们发现，随着体重减轻，有害脂质水平明显降低。脂质种类的这些变化在解释体重减轻和心脏代谢特征改善之间的联系方面发挥了作用。

“这项研究强调了更加严肃对待儿童肥胖的必要性，因为它增加了患一系列降低生活质量的疾病的风险。”值得庆幸的是，我们已经证明，早期干预可以扭转这种风险，让儿童和青少年有可能像成年人一样过上无病的长期生活，”哥本哈根大学诺和诺德基金会基础代谢研究中心的托本·汉森教授说，他是这项研究的资深作者之一。