无创方法预测肝癌患者的生存

肝癌是全球癌症相关死亡的主要原因之一，atezolizumab和贝伐单抗(Atezo/Bev疗法)的联合治疗是该疾病的首批推荐治疗方法之一。然而，没有任何指标可以衡量其有效性。现在，日本冈山大学的科学家们已经研究了抗程序性细胞死亡1 (PD-1)自身抗体的血清水平是否可以用来预测接受Atezo/Bev治疗的患者的生存率。

　　

肝细胞癌(HCC)是最常见的肝癌形式，也是全球癌症相关死亡的第四大原因。对于患有晚期HCC的患者，有不同类型的全身治疗可用，这些治疗通过血液传播并靶向全身的癌细胞。

一种这样的治疗包括atezolizumab和bevacizumab药物的组合，被称为Atezo/Bev治疗。Atezo/Bev疗法通常被推荐作为肝癌患者的首选治疗方法。然而，没有可靠的标记物可用于预测其有效性。

在最近的一项研究中，由日本冈山大学胃肠病学和肝病学系的Takaki博士和Yuki Sasaki博士领导的研究小组，

来自日本冈山大学的Kazuyuki Matsumoto博士和Motoyuki Otsuka博士探索了抗pd1自身抗体在癌症预后中的应用。他们的研究结果发表在2024年8月2日的《胃肠病进展》杂志上。

“尽管Atezo/Bev联合治疗显示出强大的效果，但近20%的治疗患者出现了疾病进展。因此，预测Atezo/Bev的疗效并制定适当的治疗方案非常重要，”Takaki博士说。

为了确定预测治疗效果的合适标记，作者将重点放在了自身抗体上，这是一种由免疫系统产生的针对个体自身蛋白质的抗体。它们已经在几种形式的癌症中被观察到，也可以很容易地在血清中检测到，使它们成为很好的生物标志物候选者。

研究人员怀疑抗pd-1自身抗体会影响Atezo/Bev治疗的结果，因为它与atezolizumab靶向相同的细胞途径。为了探索抗pd-1自身抗体是否确实是一个良好的生物标志物，他们对63例接受Atezo/Bev治疗的晚期HCC患者进行了一项研究。他们还测量了治疗前后患者血清中的抗pd -1自身抗体水平。随后，他们调查了自身抗体水平与患者对治疗的反应之间是否存在任何相关性。

结果显示，较高的抗pd -1自身抗体水平与较低的生存率之间存在统计学意义上的相关性，这表明抗pd -1自身抗体是HCC患者免疫检查点抑制剂(包括atezolizumab)的更大类药物的潜在生物标志物。然而，需要进一步的研究来阐明这些自身抗体在癌症免疫治疗中的生物学作用。

“我们的研究首次报道了在接受Atezo/Bev作为一线治疗的患者中，血清抗pd -1自身抗体水平升高与预后不良相关。值得注意的是，血清抗pd -1自身抗体水平可能作为一种新的潜在生物标志物，用于预测免疫检查点抑制剂在HCC患者中的疗效。总的来说，我们的发现将为肝癌患者带来希望，并为未来改进治疗方案的发展铺平道路，”Takaki博士总结道。