口腔-肠道轴:口腔细菌如何影响你的整体健康

《自然微生物学评论》最近的一篇综述强调了口腔和肠道微生物群如何相互作用，影响整体人类健康。口腔微生物可以进入肠道，导致生态失调和各种疾病，需要进一步研究这些复杂的相互作用。

　　

《Nature Reviews Microbiology》杂志最近的一篇综述探讨了口腔和肠道微生物群之间的相互作用及其对人类健康的集体影响。

该研究的作者是加州大学圣地亚哥分校的Jack A. Gilbert和西北大学的Erica M. Hartmann，他们发现，虽然口腔微生物可能进入胃肠道并导致肠道生态失调，但这些相互作用的机制和更广泛的影响需要进一步研究。                  

肠道微生物群的重要性

人体承载着大量的微生物，它们通过支持免疫系统和抵御病原体，在健康中发挥着至关重要的作用。然而，它们也可能导致慢性疾病。

生态失调，或这些微生物群落的破坏，与代谢和自身免疫性疾病以及胃肠道问题有关。肠道和口腔是微生物密集的两个关键区域。

口腔微生物组受到食物和环境的影响，并与牙龈炎和牙周炎等口腔疾病有关，通过影响消化和呼吸系统中的微生物种群来影响全身健康。

受遗传、饮食和生活方式影响的肠道微生物群对免疫反应和感染预防至关重要。了解肠道和口腔微生物组之间的相互作用对于掌握它们对结直肠癌(CRC)和炎症性肠病(IBD)等疾病的影响是必要的。

口腔是入口

胃肠道从口腔开始，延伸到肛门，包括肝脏、胰腺和胆囊等器官。口腔高度血管化，是多种微生物群落的家园，是微生物进入人体的主要入口。

它在不同的微环境中拥有770多种细菌，如口腔黏膜、舌头和牙菌斑。主要属包括链球菌、细孔菌和普雷沃氏菌。肠道微生物群主要是厌氧的，由拟杆菌和瘤胃球菌等物种组成，与口腔共享一些分类群，但不同的物理和化学屏障通常阻止口腔微生物在肠道定植。

然而，在低胃酸或使用抗生素等条件下，口腔细菌可以迁移到肠道，可能导致疾病。了解这种口腔-肠道微生物转移对于探索其在疾病和健康中的作用至关重要。

口肠连接

口腔易患龋齿、口腔癌和牙周病(牙龈炎和牙周炎)等疾病，在整体健康中起着重要作用。牙周病包括由于牙菌斑和微生物引起的炎症反应而破坏牙齿周围的组织。

牙龈炎是一种可逆的牙龈炎症，如果不治疗，会发展成牙周炎，导致更深层次的组织损伤和骨质流失。研究表明，口腔健康和肠道疾病之间有着密切的联系。

牙周病原体，如牙龈假单胞菌和具核假单胞菌，可以从口腔迁移到肠道，导致IBD等疾病。这些细菌促进炎症，破坏肠道微生物平衡。

研究发现，IBD患者肠道中的口腔细菌水平较高，表明口肠轴在这些疾病中的作用。此外，口腔微生物组也与结直肠癌有关。口腔细菌如具核梭菌可影响结直肠癌的肿瘤生长和治疗耐药性。

这种联系强调了口腔卫生在预防和管理全身性疾病中的重要性。了解这些联系可以帮助我们更好地预防和治疗肠道疾病和癌症。

口腔健康和整体健康

口腔健康状况不佳，尤其是牙周炎，会严重影响整个身体。口腔细菌可以通过胃肠道和血液传播，导致各种疾病。

牙周炎引起低度全身性炎症，它会破坏身体健康，促进IBD和心血管疾病等疾病的发生。它增加了血液中促炎细胞因子的水平，表明正在进行的炎症反应。

口腔健康影响身体的一种机制是通过骨髓，牙周炎引起的炎症促进免疫细胞的产生，导致其他地方的炎症反应加剧。

另一种机制涉及牙周细菌通过释放毒素直接影响远端器官，从而促进炎症和类风湿性关节炎和动脉粥样硬化等疾病。此外，口腔健康直接影响肠道。来自口腔的细菌可以在肠道内定居，加剧炎症性肠病等疾病。

治疗牙周病可以减轻全身性炎症，改善慢性疾病症状，显示口腔健康与全身性疾病的双向关系。因此，解决口腔健康问题对整体健康和管理全身疾病至关重要。

结论

口腔细菌的变化会影响肠道健康，导致全身性炎症和各种疾病。口腔和肠道之间的关系是双向的，但确切的机制尚不清楚。

需要更多的研究来了解口腔细菌如何影响慢性疾病，并开发更好的模型来研究这些相互作用。未来的研究应在菌株水平上解决口腔-肠道微生物组轴，以确认口腔细菌在慢性疾病中的作用，并通过体内和体外模型研究易位菌株在肠道微生物组相关疾病中的作用。