调查发现,大多数患有子宫肌瘤的妇女接受子宫切除术而不是微创治疗

【字体: 时间:2024年07月11日 来源:AAAS

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  根据哈里斯民意调查代表介入放射学会的最新调查数据,在个人诊断为子宫肌瘤的女性中,超过一半(53%)的人接受了子宫切除术,而不到五分之一(20%)的人接受了其他侵入性较小的选择,如非处方非甾体抗炎药(19%)、子宫肌瘤栓塞(17%)、口服避孕药(17%)和子宫内膜消融(17%)。此外,一些女性(17%)错误地认为子宫切除术或完全切除子宫是唯一的治疗选择,包括超过四分之一的18-34岁女性(27%)。

  

根据哈里斯民意调查代表介入放射学会的最新调查数据,在个人诊断为子宫肌瘤的女性中,超过一半(53%)的人接受了子宫切除术,而不到五分之一(20%)的人接受了其他侵入性较小的选择,如非处方非甾体抗炎药(19%)、子宫肌瘤栓塞(17%)、口服避孕药(17%)和子宫内膜消融(17%)。此外,一些女性(17%)错误地认为子宫切除术或完全切除子宫是唯一的治疗选择,包括超过四分之一的18-34岁女性(27%)。

调查还显示,女性对子宫肌瘤缺乏认识。例如,近四分之三的女性(72%)不知道自己有患子宫肌瘤的风险,但高达77%的成年女性会在一生中的某个时候患上子宫肌瘤。肌瘤对有色人种妇女的影响也不成比例,黑人妇女的发病率最高。

亚特兰大纤维瘤中心的创始人和医学主任、该报告的顾问、FSIR医学博士John C. Lipman说:“调查结果,加上接受像UFE这样的微创治疗的妇女人数较少,表明妇女没有得到她们做出自己的医疗保健决定所需的所有信息。”“除了手术治疗选择之外,不提供像UFE这样的微创治疗是一个重大的疏忽。女性需要了解治疗子宫肌瘤的全部选择;而不仅仅是妇科医生最常做的手术。”

这项在线调查是由哈里斯民意调查公司代表SIR在美国境内对1000多名美国女性进行的,其中包括个人被诊断患有子宫肌瘤的女性。这些数据是《子宫肌瘤修复术:女性需要知道的》报告的一部分,该报告为女性提供了子宫肌瘤微创治疗选择的信息,如子宫肌瘤栓塞术(UFE)。

UFE是一种微创、图像引导、非手术、门诊治疗,由介入放射科医生进行。它比手术更少痛苦,恢复期也更短。这种治疗通常和其他子宫肌瘤治疗一样有效,而且不需要完全切除子宫。尽管有几项研究指出了UFE的长期疗效,但这项调查显示,女性并没有从医生那里了解到UFE。在听说过或熟悉UFE的妇女中,只有五分之二(40%)首次从医疗保健提供者那里听说或了解到它。

调查还发现:

  • 超过一半的18-34岁的女性(56%)和35-44岁的女性(51%)表示她们不熟悉或从未听说过子宫肌瘤。

  • 50%的西班牙裔女性说她们从未听说过或不熟悉子宫肌瘤,相比之下,近五分之二的黑人女性(37%)。

  • 36%的黑人女性和22%的西班牙裔女性错误地认为自己没有患子宫肌瘤的风险,然而子宫肌瘤在黑人女性中发病率是黑人女性的三倍,在西班牙裔女性中发病率是西班牙裔女性的两倍。

  • 如果女性正在寻找或选择治疗子宫肌瘤的方法,最重要的方面是它能治愈肌瘤,使其不再复发(48%),并证明有效(46%)。

介入放射学会主席、西北医学院Feinberg医学院教授Robert J. Lewandowski医学博士说:“调查显示,黑人和西班牙裔妇女对子宫肌瘤和治疗的认识和获取存在很大差异,她们患子宫肌瘤的风险较高。”“这些数据为改善医生和患者对各种治疗方法的教育工作提供了指导,以确保所有女性,无论其背景如何,都了解其风险和所有可用的治疗选择。”

UFE是通过将细导管插入腹股沟或手腕的动脉来实现的。医生将导管引导到肌瘤的血液供应处,在那里释放出沙粒大小的小颗粒,阻塞为肌瘤供血的血管,剥夺肌瘤的营养。结果,肌瘤收缩并死亡。经过治疗后,女性通常可以在同一天出院,并在大约一周内恢复正常活动。研究表明,绝大多数,近十分之九的接受子宫肌瘤栓塞的患者,其症状显著或完全缓解。

Lipman说:“患有肌瘤的女性通常只有一种治疗选择,子宫切除术,而不知道像UFE这样侵入性较小的治疗方法。”“许多患者不想做子宫切除术,他们只能默默忍受,即使如果他们知道子宫切除术,他们的生活可以恢复正常。”

方法

这项调查是由哈里斯民意调查代表SIR(介入放射学会)于2024年5月30日至6月3日在美国进行的,调查对象是1122名18岁以上的美国女性,其中167名女性个人被诊断患有子宫肌瘤。Harris在线民意调查的抽样精度采用贝叶斯可信区间来衡量。对于本研究,使用95%的置信水平,整个样本数据精确到+/- 3.2个百分点以内。

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