Nature子刊：耐药细菌可以在体内存活数年

　　

当抗生素不再起作用时，对抗致病细菌变得更加困难。根据巴塞尔大学和巴塞尔大学医院的一项研究，特别是那些已经患有疾病的人可能携带有抗药性的细菌，并且多年来一直遭受反复感染。

肺炎、尿路感染、败血症:如果没有抗生素，这些疾病可能会致命。一些细菌已经发展出分解青霉素和头孢菌素等-内酰胺类抗生素的能力，使它们失效。Sarah Tschudin Sutter教授的研究小组在科学杂志《自然通讯》上报告说，一旦病人的身体被这些耐药细菌定植，它们就会持续很长时间。

巴塞尔大学临床研究部和巴塞尔大学医院的研究小组分析了十年来从70多人身上采集的多个样本。研究人员观察的时间比以前的研究要长得多，他们关注的是已有疾病的老年人。他们的关键问题是：肺炎克雷伯菌和大肠杆菌在体内的耐药性是否以及如何在这么长的时间内发生变化，以及它们在身体不同部位的差异。

反复出现的疾病

DNA分析表明，细菌最初相当快地适应了身体定植部位的条件，但此后很少发生遗传变化。9年后，患者体内仍能检测到耐药细菌。Tschudin Sutter博士说:“这些病人不仅自己反复生病，他们还成为其他人的感染源——这些病原体的储存库。”

“这是选择治疗方法的关键信息，”Tschudin Sutter教授解释说。如果某人以前感染过耐药细菌，后来又因为新的感染而需要另一个疗程的治疗，那么标准抗生素就有再次失效的风险。

电阻的传播

此外，研究人员发现，在一些患者中，同一物种的细菌菌株以及不同物种的细菌菌株(特别是肺炎克雷伯菌和大肠杆菌)通过所谓的可移动遗传元件(如质粒)共享相同的耐药性遗传机制。最可能的解释是它们相互传递了这些元素。

如果病人过去感染过耐药细菌，医院会采取特殊的防护措施。然而，在日常生活中，很难降低病原体传播的风险。

随着时间的推移，这些关于个体患者中细菌遗传多样性的发现为未来研究分析细菌和患者中发现的与定植持续时间和从定植到感染进展相关的因素提供了有价值的基础。