《Neurology》新偏头痛药物显示快速缓解

　　

根据2024年12月23日发表在美国神经病学学会医学杂志《Neurology》网络版上的一项研究，最近批准的一种预防偏头痛的药物可能会立即起作用。该研究关注的是一种口服的降钙素基因相关肽（CGRP）受体拮抗剂。

纽约布朗克斯阿尔伯特爱因斯坦医学院的研究作者，美国神经病学学会院士Richard B. Lipton医学博士说：“目前许多预防偏头痛的药物都需要时间来找到适合个人的剂量，可能需要几周甚至几个月的时间才能达到最有效的效果。有些人在达到这一点之前就放弃并停止服用药物。此外，许多人在目前的治疗中会出现副作用。开发一种既有效又快速的药物至关重要。”

在这项研究中，与服用安慰剂的人相比，服用抗偏头痛药物的人在服用药物的第一天患偏头痛的可能性更小。与服用安慰剂的人相比，在研究的前四周，他们每周的偏头痛发作次数更少，在整个研究过程中，偏头痛发作次数也更少。

在这项研究中，研究人员查看了三次试验的数据，这些试验的安全性和有效性超过12周，重点关注改善的速度。ADVANCE试验招募了患有发作性偏头痛的患者，其中222人服用该药，214人服用安慰剂。ELEVATE试验招募了之前对其他口服预防治疗效果不佳的发作性偏头痛患者，其中151人服用该药，154人服用安慰剂。PROGRESS试验招募了慢性偏头痛患者，其中256人服用该药，246人服用安慰剂。

患有发作性偏头痛的人每个月最多有14天偏头痛。患有慢性偏头痛的人每月至少有15天头痛，其中至少有8天是偏头痛的特征。

在研究的第一天，在ADVANCE试验的第一次试验中，服用该药的人中有12%患有偏头痛，而服用安慰剂的人中有25%患有偏头痛。在第二个试验，即ELEVATE试验中，这一数字分别为15%和26%。在第三项试验，即PROGRESS试验中，这一数字分别为51%和61%。

当研究人员调整了其他可能影响偏头痛发病率的因素后，他们发现，服用该药的人在第一次试验中患偏头痛的可能性降低了61%，在第二次试验中降低了47%，在第三次试验中降低了37%。

在前两项试验中，服用阿佐格特（atogepant）的人平均每周少患一天偏头痛，而服用安慰剂的人平均每周少患不到半天。在第三次试验中，服用该药的人每周平均偏头痛天数减少了约1.5天，而服用安慰剂的人每周平均偏头痛天数减少了约一天。

与服用安慰剂的人相比，服用阿佐格特的人在评估偏头痛对他们的活动和整体生活质量的影响程度方面也有所改善。

Lipton说：“偏头痛是导致整个人群残疾的第二大原因，也是导致年轻女性残疾的主要原因，人们报告说偏头痛对她们的人际关系、养育子女、职业和财务状况都有负面影响。找到一种能够快速有效地解决关键需求的治疗方法。”

这项研究的一个局限性是，它主要涉及女性和白人参与者，因此结果可能不适用于全体人口。

这项研究得到了联合剂制造商艾伯维（AbbVie）的支持。