过敏性鼻炎和哮喘患者鼻腔真菌特点

　　

近四分之一的葡萄牙成年人患有导致流鼻涕的过敏症。这种呼吸系统疾病，正式名称为过敏性鼻炎，通常与哮喘有关，是世界各地的常见问题，上呼吸道是研究潜在疾病过程的关键目标。现在，一个由全球研究人员组成的团队发现，过敏性鼻塞和哮喘患者的鼻子里有不同的真菌菌落或真菌群落，这为未来的治疗提供了潜在的研究线索。

“我们发现，与健康对照组相比，过敏性鼻炎样本显示出明显更高的真菌多样性和不同的真菌群落结构，”葡萄牙波尔图大学的Luís Delgado博士说，他是《Frontiers in Microbiology》文章的作者之一。“这可能表明过敏性鼻炎增加了上呼吸道微生物群的多样性并改变了它们的组成。”

一个微型的真菌学世界 

过敏性鼻炎会引起打喷嚏、瘙痒、鼻粘膜发炎、鼻塞和流鼻涕。它通常与哮喘合并症，哮喘还包括炎症和气道阻塞。过敏性鼻炎和哮喘甚至可能是同一种气道炎症性疾病的不同方面，这使得确定它们之间的联系及其潜在原因变得至关重要。

为了研究鼻腔真菌群，研究人员从波尔图一家免疫学和哮喘诊所的儿童和年轻人中招募了214名参与者，其中155名患者同时患有过敏性鼻炎和哮喘，47名患者仅诊断为过敏性鼻炎，12名患者患有哮喘。125名健康对照者也被纳入研究。

科学家们使用鼻拭子从参与者的鼻子中提取样本，并对他们发现的真菌DNA进行测序，重点关注两个特定区域，以识别不同的真菌物种，并对每个参与者的真菌群落进行概述。经过质量控制，他们有306个样本可供研究。

然后，他们使用网络分析来了解不同真菌属之间的关系，并表征健康和患病参与者体内存在的不同真菌群落。他们还研究了不同真菌的功能，观察它们影响的代谢途径，试图了解患者组之间任何真菌组变异的含义。

咳嗽和打喷嚏

所有样品中最常见的真菌科是子囊菌门和担子菌门。在这两个科中，14个属占主导地位。葡萄牙波尔图大学Luís Delgado博士说：“在这些优势属中，我们发现了在人类中被认为是过敏性或机会致病性真菌的常见真菌。这表明鼻腔是真菌的主要储存库，这些真菌可能与过敏性鼻炎和哮喘有关。”

在呼吸系统疾病患者和健康对照组之间有非常明显的统计学上的显著差异，而不同组的呼吸系统疾病患者之间没有显著差异。呼吸道疾病患者的真菌菌群更为丰富多样。从患有过敏性鼻炎和哮喘的患者身上取样的真菌也显示出更多的证据表明它们之间的联系，而不是健康参与者和只有过敏性鼻炎的人的鼻子里的真菌。这可能表明真菌正在影响鼻子的免疫环境。

科学家们还发现，有三种代谢途径与DNA和RNA的合成有关。5-氨基咪唑核糖核苷酸或AIR -；在变应性鼻炎和哮喘患者的菌群中含量过高。AIR与嘌呤的产生有关，嘌呤是能量代谢和DNA合成所必需的。如果进一步的研究证实这种联系并确定确切的问题，AIR可能成为未来治疗或诊断的治疗靶点。

Delgado警告说：“然而，我们无法控制所有患者特异性变量，例如疾病严重程度和相关治疗水平，并且患者是在一次采样的。”他解释说，该研究的横断面设计提供了一个广泛的图像，但没有显示真菌组如何随时间变化。纵向研究可能会更好地了解真菌是否驱动疾病过程，如果是的话，哪种真菌负责。

Delgado说：“如果我们能得到适当的资金，解决这些临床变量将是我们研究的有趣的后续研究。如果我们在这个阶段不能走得更远，关键数据和假设将在这里发表，供其他人复制，并最终将实验室与临床联系起来。”