Nature指出全血细胞计数筛查可能会导致被忽视的健康偏差

全血细胞计数（CBC）筛查是大多数医生对健康成人的常规检查要求。目前，CBC测试的结果是使用一个通用的参考区间进行分析的，但由麻省总医院布里格姆分校的研究人员领导的一项新研究表明，这种方法可能导致被忽视的健康偏差。在回顾性分析中，研究人员表明这些参考区间或设定值对每个患者都是独特的。该研究表明，一名健康患者的CBC设定值可以与98%的其他健康成年人区分开来。

　　

全血细胞计数（CBC）筛查是大多数医生对健康成人的常规检查要求。这种临床测试是一种有价值的工具，可以从一个血液样本中评估患者的整体健康状况。目前，CBC测试的结果是使用一个通用的参考区间进行分析的，但由麻省总医院布里格姆分校的研究人员领导的一项新研究表明，这种方法可能导致被忽视的健康偏差。在回顾性分析中，研究人员表明这些参考区间或设定值对每个患者都是独特的。该研究表明，一名健康患者的CBC设定值可以与98%的其他健康成年人区分开来。

研究结果发表在《自然》杂志上。

“全血细胞计数是常见的测试，我们的研究表明，即使在完全健康的情况下，CBCs也因人而异，更加个性化和精确的医学方法可以更深入地了解一个人的健康或疾病，”麻省总医院（MGH）系统生物学和病理学中心的资深作者 John Higgins博士说。“定点的长期稳定性和患者特异性可能为精准医学所设想的健康成人的个性化管理提供新的机会。”

已知CBC指数会因遗传、病史和年龄而发生变化。但是新的研究表明，每个病人都有一个“设定值”——一个稳定的值，在这个值周围测量会波动。通过考虑为个体量身定制的CBC设定值，临床医生可能能够在早期阶段诊断出看似健康的成人疾病，包括糖尿病、心脏病和肾衰竭等疾病，所有这些疾病都可以从早期干预中受益。

该研究的第一作者Brody H. Foy是MGH的研究员，现在是华盛顿大学检验医学与病理学系的一名教员。他发现，对于多种疾病，设定值会产生两到四倍的相对风险分层，这与普通疾病筛查因素提供的分层相当。

研究人员指出，这些设定值为研究不同CBC阈值的机制创造了新的机会，来自CBC设定值的信息可用于制定更具体的治疗计划，包括确定是否需要额外的筛查以获得准确的诊断。