Nature子刊：糖尿病肾病的新靶点可预防终末期肾衰竭

　　

糖尿病肾病（DKD）是世界上肾衰竭的主要原因，目前已经确定了新的潜在治疗靶点，可以让患者接受新的基因和药物治疗，防止疾病进展为终末期肾衰竭。这项研究发表在《自然通讯》杂志上。

来自英国、欧洲和美国的科学家参与了由布里斯托尔大学主导的突破性研究，他们发现了胰岛素抵抗引起的肾脏细胞的特殊变化——胰岛素抵抗是糖尿病肾病的主要驱动因素。

尽管其普遍存在，但DKD发展的分子机制仍然知之甚少。研究人员试图了解肾脏（特别是肾小球和近端小管）中发生的细胞和分子变化，这是了解疾病机制、确定治疗靶点和生物标志物候选物的关键。

在该团队之前在该领域的工作的基础上，该团队检查了四种肾细胞中胰岛素抵抗引起的变化，然后将这些变化与早期和晚期糖尿病肾病患者的肾活检进行了比较。

该研究揭示了胰岛素抵抗引起的多种“常见”和“细胞特异性”变化，代表了药理学或靶向基因治疗方法的新靶点。

布里斯托尔大学肾脏医学教授、布里斯托尔皇家儿童医院儿科肾病顾问Richard Coward是该研究的主要作者之一，他说：“糖尿病肾病是世界上导致终末期肾衰竭的主要原因，高达50%的糖尿病患者都患有糖尿病。”终末期肾病患者需要每日透析或肾移植才能生存。如果我们能找到一种方法来预防这种情况，它将拯救和改善无数人的生命。

“我们现在的目标是在临床前环境中推进这些治疗靶点，并希望通过临床试验。”

英国肾脏研究中心执行主任艾斯林·麦克马洪博士补充说：“我们决心找到解决糖尿病肾病的方法。通过提供与糖尿病肾病有关的基因和途径的详细信息，科沃德教授的工作使我们离更全面地了解这种疾病又近了一步，同时也朝着发现新的靶向药物来预防它的方向迈进了一步。”

该研究由欧盟（BEAt-DKD[生物标志物企业攻击DKD]）、MRC UKRI和英国肾脏研究中心资助。