免疫治疗出人意料地攻破了罕见胰腺癌的堡垒

　　

2024年10月11日，一份新的病例报告发表在Oncotarget的第15卷上，题为“一例腺鳞癌伴KRAS G12C突变，对免疫治疗有特殊反应”。

本病例报告强调了转移性腺鳞癌（ASCP）患者对免疫治疗的显着和意想不到的反应，ASCP是一种罕见的侵袭性胰腺癌。这项研究由雪松西奈医学中心和约翰霍普金斯大学的Murtaza Ahmed， Brent K. Larson, Arsen Osipov， Nilofer Azad和Andrew Hendifar领导，为ASCP患者提供了新的希望，这些患者传统上得不到现有治疗方案的服务。

研究小组记录了一名68岁男性转移性ASCP患者携带KRAS G12C突变。出乎意料的是，在标准疗法取得有限成功后，患者的癌症对pembrolizumab（一种免疫检查点抑制剂）有显著反应，尽管缺乏表明适合免疫疗法的典型标志物。

胰腺癌仍然是最致命的癌症类型之一，对其罕见形式的有效治疗几乎没有进展，例如ASCP，仅占所有胰腺癌病例的1-10%。传统上，尽管ASCP具有不同的肿瘤特征，但仍根据更常见的胰腺导管腺癌的方案进行化疗治疗。

本病例提示ASCP独特的肿瘤微环境可能使其更容易接受免疫治疗。研究人员希望，这一新的认识将推动专注于ASCP患者免疫治疗的临床试验，为那些治疗成功率有限的患者提供新的选择。

“到目前为止，有一项积极的多中心2期试验调查了转移性或不可切除的ASCP或壶腹癌患者对ICI的疗效和反应。”

总之，该报告标志着罕见和侵袭性胰腺癌亚型（如ASCP）治疗的潜在转变。随着肿瘤学越来越多地采用个性化医疗，像这样的病例为那些对传统疗法没有反应的患者开辟了新的途径，可能会改变以前难治性癌症的管理。