大量摄入几种乳化剂E与心血管疾病风险增加有关

　　

《英国医学杂志》今天发表的一项研究表明，在工业加工食品中广泛使用的几种乳化剂(“E数字”食品添加剂的一部分)的大量摄入与心血管疾病(CVD)的风险增加有关，乳化剂被广泛用于改善质地和延长保质期。

研究人员说，鉴于这些食品添加剂在成千上万种被广泛消费的超加工食品中无处不在，这些发现具有重要的公共卫生意义。

乳化剂通常被添加到加工和包装食品中，如糕点、蛋糕、冰淇淋、甜点、巧克力、面包、人造黄油和即食食品中，以增强其外观、味道、质地和保质期。它们包括纤维素、脂肪酸的单甘油酯和双甘油酯、改性淀粉、卵磷脂、角叉菜胶(源自红海藻;用于使食品、磷酸盐、树胶和果胶增稠。

与所有食品添加剂一样，乳化剂的安全性也会根据现有的科学证据进行定期评估，但最近的一些研究表明，乳化剂会破坏肠道细菌，增加炎症，从而可能增加心血管疾病的易感性。

为了进一步探索这一点，法国的研究人员开始评估接触乳化剂与心血管疾病风险之间的关系，包括冠心病和脑血管疾病——影响心脏和大脑血液流动和血管的疾病。

他们的发现基于95,442名法国成年人(平均年龄43岁;在2009年至2021年期间参加nutrinet - sant<e:1>队列研究的无心脏病史的女性(79%)。

在前两年的随访中，参与者完成了至少3个(最多21个)小时的在线饮食记录。每一种被消费的食品和饮料都在品牌水平上与三个数据库相匹配，以确定任何食品添加剂的存在和剂量。还进行了实验室测试，以提供定量数据。

参与者还被要求报告任何主要的心血管疾病事件，如心脏病发作或中风，由专家委员会在审查参与者的医疗记录后进行验证。

还使用法国国家死亡登记册记录了与心血管疾病相关的死亡，并考虑了几个众所周知的心脏病风险因素，包括年龄、性别、体重(BMI)、教育水平、家族史、吸烟状况、身体活动水平和饮食质量(如糖、盐、能量、酒精摄入量)。

经过平均7年的随访，发现总纤维素(E460- e468)、纤维素(E460)和羧甲基纤维素(E466)的摄入量较高与心血管疾病(特别是冠心病)的高风险呈正相关。

较高的脂肪酸单甘油酯和双甘油酯(E471和E472)摄入量与所有研究结果的高风险相关。在这些乳化剂中，单甘油酯和脂肪酸二甘油酯乳酸酯(E472b)与CVD和脑血管疾病的高风险相关，单甘油酯和脂肪酸二甘油酯柠檬酸酯(E472c)与CVD和冠心病的高风险相关。

高摄入磷酸三钠(E339)也与冠心病风险增加有关。

没有证据表明其他被研究的乳化剂与任何心血管疾病之间存在关联。

这是一项单独的观察性研究，因此无法确定原因，研究人员承认研究存在一些局限性。例如，与法国普通人群相比，nutrinet - sant<s:1>研究参与者中女性比例高、教育背景高等以及总体上更有健康意识的行为，可能限制了结果的普遍性。

然而，研究样本很大，他们能够在使用独特的、详细的、特定品牌的食品添加剂数据的同时，对广泛的潜在影响因素进行调整。更重要的是，经过进一步的测试，结果没有变化，表明它们是稳健的。

作者强调，这些结果需要在其他大规模的研究中得到复制，但他们说，他们可以“有助于重新评估食品工业中有关食品添加剂使用的法规，以保护消费者。”

“与此同时，一些公共卫生当局建议限制超加工食品的消费，以限制接触非必要的有争议的食品添加剂，”他们补充说。