三分之一体重正常的人肥胖

　　

• 特拉维夫大学的研究人员发现，广泛使用的身体质量指数(BMI)测量方法对肥胖的定义并不像我们想象的那么敏感。

• 研究人员建议为诊所配备测量体脂百分比的设备，并最终在以色列和世界范围内将该指数转变为肥胖的黄金标准(以评估多余的脂肪)。

来自特拉维夫大学医学院公共卫生学院的研究人员检查了大约3000名以色列女性和男性的人体测量数据，并得出结论，体脂百分比是一个更可靠的个人整体健康和心脏代谢风险的指标，而不是目前在诊所广泛使用的身体质量指数。研究人员建议，体脂率应该成为这方面的黄金标准，并建议以色列所有的诊所都配备合适的设备。

这项研究是以色列同类研究中规模最大的，由Yftach Gepner教授和博士生Yair Lahav领导，与Aviv Kfir合作。它是基于特拉维夫的Yair Lahav营养中心的数据得出的。这篇论文发表在《营养前沿》杂志上。

Gepner教授:“以色列是儿童肥胖的领导者，该国超过60%的成年人被定义为超重。这方面的普遍指数是基于体重和身高测量的身体质量指数，这被认为是个人总体健康状况的标准指标。然而，尽管超重和肥胖之间有明显的直观联系，但肥胖的实际衡量标准是身体的脂肪含量，男性的最大正常值为25%，女性为35%。高脂肪含量被定义为肥胖，并可能导致一系列潜在威胁生命的心脏代谢疾病:心脏病、糖尿病、脂肪肝、肾功能障碍等。这两个指数之间的差异产生了一种被称为“体重正常的肥胖悖论”的现象——体重正常的人的体脂率高于正常水平。在这项研究中，我们调查了这种现象在以色列成年人中的流行程度。”

研究人员分析了多年来积累的3000名以色列男女的人体测量数据:身体质量指数;DXA扫描(使用x射线测量身体成分，包括脂肪含量);以及心脏代谢血液标记物。大约三分之一的参与者，即1000人，被发现在正常体重范围内。其中，38.5%的女性和26.5%的男性被认定为“体重正常的肥胖”——尽管体重正常，但脂肪含量过高。将这些人的体脂百分比与血液标志物进行比对，研究发现，“体重正常的肥胖”与高水平的糖、脂肪和胆固醇之间存在显著相关性，而高水平的糖、脂肪和胆固醇是一系列心脏代谢疾病的主要危险因素。与此同时，30%的超重男性和10%的超重女性的体脂率正常。

“我们的研究结果有些令人担忧，表明正常体重的肥胖在以色列比我们想象的要普遍得多。此外，根据流行的BMI指数，这些人在正常范围内，通常会“低调”。与被认定为超重的人不同，他们没有接受任何改变营养或生活方式的治疗或指导，这使他们患心脏代谢疾病的风险更大。”

根据他们的发现，研究人员得出结论，体脂率是一个比身体质量指数更可靠的个人整体健康指标。因此，他们建议将体脂百分比作为衡量健康的普遍标准，并为此推荐了一些方便和容易获得的工具:根据皮肤下脂肪层的厚度估算体脂的皮褶测量;还有一种用户友好的测量身体电导率的设备，已经在许多健身中心使用。

Gepner教授:“我们的研究发现，正常体重的肥胖在以色列非常普遍，比我们之前假设的要多得多，而且它与重大的健康风险显著相关。然而，“体重正常但肥胖”的人并不能被当今流行的BMI指数所识别。我们还发现，就个人的总体健康状况而言，体脂百分比是一个比BMI更可靠的指标。因此，我们建议为所有诊所配备合适的测量体脂含量的设备，并逐步将其变成以色列和全世界的黄金标准，以预防疾病和早期死亡。” 

文章链接:

https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fnut.2023.1173488/full