减少早餐碳水化合物对2型糖尿病患者有益

研究人员建议，对一天的第一餐做一个简单的调整，可能有助于2型糖尿病患者更好地控制血糖水平。从传统的西式低脂早餐，如燕麦片、烤面包和水果，转变为蛋白质和脂肪含量较高的低碳水化合物餐，如鸡蛋配培根或奶酪，可以帮助糖尿病患者在一天中的大部分时间更好地控制血糖。

　　

由UBC奥肯那根大学的研究人员领导的一个国际团队建议，对一天的第一餐进行简单的调整，可能有助于2型糖尿病患者更好地控制血糖水平。

Barbara Oliveira博士在UBCO健康与社会发展学院的Jonathan Little博士的运动、代谢和炎症实验室进行研究。他们本周发表在《美国临床营养学杂志》(American Journal of Clinical Nutrition)上的最新研究证实，从传统的西式低脂早餐(如燕麦片、烤面包和水果)转变为蛋白质和脂肪含量更高的低碳水化合物早餐(如鸡蛋配培根或奶酪)，可以帮助糖尿病患者在一天中的大部分时间更好地控制血糖。

事实上，仅仅改变一顿饭就有助于控制血糖。

奥利维拉博士说:“我们并不是在谈论彻底的饮食改革。”“糖尿病患者的许多并发症之一是餐后血糖水平迅速或大幅上升。我们的研究表明，早上第一件事就是吃一顿低碳水化合物的饭，似乎有助于控制一整天的血糖。”

控制血糖水平对于减少T2D并发症(包括炎症和心血管疾病)至关重要，心血管疾病是T2D患者发病的主要原因。

她补充说:“有助于降低餐后葡萄糖波动和葡萄糖快速变化的治疗策略对于控制这种情况至关重要。”“我们已经确定，如果一天的第一餐是低碳水化合物，高蛋白质和脂肪，我们可以限制高血糖波动。”

奥利维拉博士解释说，近年来，低碳水化合物饮食已经成为一种潮流，并被认为是一种改善血糖控制的饮食策略。然而，像所有的饮食一样，很难遵循，尤其是长期的。她和利特尔博士没有要求患者保证每顿饭都是低碳水化合物，而是研究了每天第一顿饭都是低碳水化合物的想法，看看这对饮食依从性的影响，更重要的是，对血糖水平的影响。

这项为期12周的研究将121名参与者分成两组。其中一组被建议食用含有约8克碳水化合物、25克蛋白质和37克脂肪的低碳水化合物早餐，而另一组被建议食用含有约56克碳水化合物、20克蛋白质和15克脂肪的低脂高碳水化合物早餐。两组的早餐都提供450卡路里的热量。

参与者有各种各样的早餐选择，并被要求上传他们的膳食照片，由一名研究营养师审查以确认依从性。

所有参与者在整个研究过程中都佩戴了连续血糖监测设备，并在12周前后进行了A1C血液测试，以测量他们的平均血糖水平。他们还在试验开始和结束时测量了体重和腰围。随着研究的继续，他们报告了饱腹感、精力和活动水平。

奥利维拉博士指出，虽然低碳水化合物组和其他组在体重、体重指数或腰围方面没有显著差异，但低碳水化合物组的血糖水平确实有所下降，有些人还能减少降糖药物的用量。低碳水化合物组血糖水平的上下波动，即血糖变异性，也明显更低，这表明低碳水化合物早餐对稳定一整天的血糖有好处。

另一个有趣的发现是，吃低碳水化合物早餐的人自我报告说，在午餐和一天的剩余时间里，他们摄入的卡路里和碳水化合物更少。这可能表明，富含脂肪和蛋白质，而碳水化合物含量较低的早餐可以影响日常饮食习惯。

她补充说:“早餐少吃碳水化合物不仅更有利于T2D患者全天处理葡萄糖的方式，而且对那些早上与血糖水平抗争的T2D患者也有不可思议的潜力。”“通过对单餐而不是整个饮食的碳水化合物含量进行小幅调整，我们有可能在获得显著益处的同时显著提高依从性。”

这项研究是与澳大利亚伍伦贡大学合作进行的，部分资金来自加拿大鸡蛋农民和美国鸡蛋委员会的同行评议拨款。

Journal Reference:

1. Barbara F. Oliveira, Courtney R. Chang, Kate Oetsch, Kaja Falkenhain, Kara Crampton, Matthew Stork, Malvinder Hoonjan, Thomas Elliott, Monique E. Francois, Jonathan P. Little. Impact of a Low-Carbohydrate Compared with Low-Fat Breakfast on Blood Glucose Control in Type 2 Diabetes: A Randomized Trial. The American Journal of Clinical Nutrition, 2023; DOI: 10.1016/j.ajcnut.2023.04.032