NEJM：治疗人类寄生虫感染的新方法

一种新的候选药物在治疗寄生虫感染方面显示出有希望的结果。瑞士TPH的研究人员在坦桑尼亚奔巴岛测试了emodepside对三种最重要的土壤传播蠕虫的有效性和安全性。Emodepside是几十年来第一种抗寄生虫感染的新药。瑞士TPH现在将与拜耳合作，进一步开发该药。

　　

土壤传播的蠕虫感染是由不同种类的寄生虫引起的，包括鞭虫、钩虫和蛔虫。全世界有超过15亿人感染了至少一种土壤传播的寄生虫，其中大多数受感染人口生活在低收入和中等收入国家。

感染者可能出现胃痛、腹泻和贫血等症状，而严重感染可能导致营养不良、生长和身体发育受损。在严重的情况下，它甚至会导致肠道堵塞，可能需要手术。

为了治疗土壤传播的寄生虫感染，安全的药物是可用的，但疗效差别很大。目前世界卫生组织(WHO)推荐的治疗方法是阿苯达唑和甲苯达唑。然而，在鞭虫的情况下，单剂量的这些药物只能治愈17%的感染者，如本研究所示。此外，由于耐药性正在上升，迫切需要新的替代治疗方法。

全部治愈

为了填补虫虫药物的管道，瑞士TPH的研究人员现在在ii期研究中首次在感染土壤传播蠕虫的人类身上测试了药物emodepside。

“在这项研究中，Emodepside对所有三种土壤传播的蠕虫都显示出很高的治愈率，”博士候选人、该研究的第一作者Emmanuel Mrimi说。测试的最低剂量，5毫克的emodepside，治愈了83%的鞭虫感染者。“将emodepside增加到15毫克导致所有人完全治愈。目前的驱虫疗法从未治愈过感染鞭虫的人”。此外，对蛔虫、钩虫也有较好的防治效果。

“这种药物还有其他重要特征。它的耐受性很好，试验中的大多数不良事件都是轻微的。”研究结果今天发表在著名的《新英格兰医学杂志》上。

从创新到应用

Emodepside是迄今为止在兽医学中使用的一种驱虫治疗方法。“药物再利用是被忽视和资金不足的虫类药物发现和开发研究中的一项关键战略，”虫类药物开发部门负责人Jennifer Keiser说，“大多数再利用药物来自兽药。”瑞士TPH已经在实验室对这种药物进行了测试。“基于实验室中令人鼓舞的结果，我们看到了治疗感染土壤传播蠕虫的患者的潜力，”Jennifer Keiser说。这就是这种药物被推广的原因。“最近的临床试验结果在被忽视的热带病领域是重要的好消息。在过去的几十年里，没有发现新的类人猿。因此，这是控制和消除土壤传播蠕虫病的一个巨大里程碑。”

瑞士TPH现在将与生命科学公司拜耳联手进一步开发该药物。Keiser说:“我们的目标是让它被批准用于人类，并在未来为有需要的患者提供这种药物。”

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Emodepside for Trichuris trichiura and Hookworm Infection