正确咀嚼的能力可能会改善2型糖尿病患者的血糖水平

咀嚼功能完整的2型糖尿病患者的血糖水平明显低于咀嚼能力受损的患者。

　　

如果你是一名治疗2型糖尿病(T2D)患者的医护人员，布法罗大学的研究员Mehmet a . Eskan给你的建议是:检查病人的牙齿。

在4月14日发表在PLOS ONE上的一项研究中，Eskan证明了具有完整咀嚼功能的T2D患者的血糖水平明显低于有效咀嚼能力受损的患者。Eskan是布法罗大学牙科医学院牙周病和牙髓学系的临床助理教授。

这项回顾性研究收集了94名T2D患者的数据，这些患者曾在土耳其伊斯坦布尔一家医院的门诊就诊。患者被分为两组:第一组包括具有良好“咬合功能”的患者——足够的牙齿放置正确，并以这样的方式接触，这样一个人可以很好地咀嚼食物。那组人的血糖水平是7.48。第二组不能很好地咀嚼，如果有的话，因为他们缺了一些或全部的牙齿;他们的血糖水平高出近2%，为9.42。

咀嚼问题

当你与家人和朋友坐在野餐桌旁时，咀嚼是你脑海中最后一件事。然而，当你咬一口汉堡时，一些事情开始发生。消化是你的身体从食物中提取营养的过程，咀嚼刺激唾液的产生。对降低血糖水平很重要的营养物质包括纤维，而纤维主要是通过咀嚼适当的食物获得的。据报道，咀嚼还会刺激肠道的反应，导致胰岛素分泌增加，而下丘脑则会促进饱腹感，从而减少食物摄入量。少吃可以降低超重的可能性，而超重是患糖尿病的主要风险因素。

牙齿护理和大局

Eskan在土耳其领先的医学研究中心Hacettepe大学获得了DDS，并在路易斯维尔大学获得了博士学位，在那里他还完成了牙周病学的住院医师。“我的特殊临床兴趣是治疗全身受损的牙科患者，”他说。他的研究目标是为改善公众健康的大局做出贡献。该研究指出，截至2019年，全球近5亿人患有糖尿病，其中至少90%的糖尿病患者患有糖尿病。

与鼓励患者保持健康体重、健康饮食和戒烟一样，解决口腔健康问题最近已成为管理糖尿病方法的一部分。Eskan说:“我们的研究结果表明，在T2D患者中，咀嚼和控制血糖水平之间存在很强的联系。”本研究没有发现任何可能影响受试者血糖水平的独立变量，因为在基线时，受试者之间在身体质量指数(BMI)、性别、吸烟状况、药物或白细胞计数(WBC)所指示的感染方面没有统计学差异。

Eskin在2020年共同领导的一项研究中描述了一名患者的显着改善，说明了通过种植牙和适当的固定修复改善咬合功能的潜在益处。t2dm患者咀嚼功能因缺牙严重受损，初始血糖水平为9.1。病人通过奶瓶和吃婴儿食品来获取营养。在全口种植体支持的固定修复治疗4个月后，患者的血糖水平降至7.8。18个月后，降至6.2。

并发症杀死

埃斯坎说，研究表明，糖尿病患者血糖水平每升高1%，心血管或缺血性心脏病的死亡率就会增加40%。其他并发症包括肾脏疾病、眼睛损伤、神经病变，以及割伤和水泡等简单伤口愈合缓慢。

埃斯坎说:“我现在对能改善人们健康的研究很感兴趣。”他和合著者Yeter E. Bayram医学博士，伊斯坦布尔Hamidiye Sisli Etfal教育和研究医院内科，期待进一步的研究，探索咬合支持和血糖水平之间可能的因果关系。