找到了大脑中与癫痫发作有关的连接

　　

伦敦大学学院皇后广场神经学研究所的研究人员发现，癫痫患者的大脑中存在一个与癫痫发作有关的连接网络。该团队相信，他们发表在《Brain》杂志上的研究结果将有助于重新设计癫痫无法通过药物控制的患者的神经手术。通过切断额叶的某些通路，患者可能能够长期享受免于癫痫发作的自由。

英国有50万人患有癫痫，全球有5000万人患有这种疾病。但三分之一的人无法通过药物控制癫痫。对于那些可以确定癫痫来源的患者，神经外科手术可以治愈。然而，目前只有大约30%的患者在额叶长期保持无癫痫发作。

研究小组分析了47名患者的核磁共振扫描结果，这些患者在几年前因癫痫接受了额叶手术。他们发现，当大脑中连接额叶和大脑深层结构(丘脑和纹状体，负责传递感觉和运动信号、运动控制、情绪和奖励)的神经通路断开时，患者的癫痫发作自由时间更长——与额叶癫痫治疗神经外科手术的典型结果(30%)相比，88%的患者三年后无癫痫发作，80%的患者五年后无癫痫发作。

研究人员发现，除了预防未来癫痫发作的复发，切断连接对语言或执行功能没有任何负面影响。

该研究的主要作者、神经外科医生Davide Giampiccolo先生(伦敦大学学院皇后广场神经学研究所和伦敦克利夫兰诊所)说:“神经外科手术对无法用药物控制的癫痫患者非常有效。然而，在一些患者中，癫痫在手术后多年复发，直到现在，还不清楚为什么会发生这种情况。我们现在认为，这可能与大脑中形成网络的连接有关，这种网络导致癫痫发作。如果这是正确的，那么通过手术切断额叶网络可以防止多年后癫痫复发。这将使我们能够重新设计神经外科手术，并为每位患者个性化手术，确保切断正确的连接。”我们希望这将大大改善癫痫手术的长期效果。”

癫痫行动健康改善和研究经理Tom Shillito说:“对于许多面临不受控制的癫痫挑战的人来说，神经外科可以成为一种真正有效的治疗方法。这可能对从教育到就业等生活的许多方面产生巨大且往往是破坏性的影响。然而，由于只有一小部分人在脑部手术后长期没有癫痫发作，所以决定进行这种侵入性手术可能是一个非常困难的决定。令人兴奋的是，这些新发现在让人们长期免于癫痫发作方面取得了改善，这对耐药癫痫患者来说是一个有希望的发展。我们希望这可以帮助更多癫痫患者对未来的治疗做出更明智和更有信心的决定。我们期待着这种治疗方法的发展，希望能给癫痫患者更多的希望，让他们获得更大的癫痫发作自由。”

Thalamostriatal disconnection underpins long-term seizure freedom in frontal lobe epilepsy surgery