孕期睡前光照与妊娠期糖尿病风险相关 睡前调暗灯光/屏幕亮度可降低妊娠糖尿病的风险

新研究表明，睡觉前几小时把灯调暗，关掉或至少把屏幕(电脑显示器和智能手机)调暗，可降低孕妇患妊娠糖尿病的风险。睡前暴露在光线下可能与葡萄糖调节受损有关。文章发表在《美国妇产科学母婴医学杂志》上。

　　

美国西北大学医学院的一项新研究表明，孕妇在睡觉前几小时把家里的灯调暗，关掉或至少把屏幕(电脑显示器和智能手机)调暗，可降低患妊娠糖尿病的风险。在一项多地点开展的研究中发现，患有妊娠糖尿病的妇女在入睡前三小时接受的光照往往多于没有患妊娠糖尿病的孕妇，而她们在白天或睡眠时的光照水平或活动水平上没有差异。西北大学范伯格医学院神经病学助理教授、西北医学神经学家Minjee Kim博士表示:“我们的研究表明，睡前接触光线可能是妊娠糖尿病的一个未被认识但容易改变的风险因素。”这被认为是第一个检查睡眠前光照对妊娠糖尿病风险的多地点研究之一。这项研究于3月10日发表在《美国妇产科学母婴医学杂志》上。

越来越多的证据表明，在未怀孕的成年人中，睡前暴露在光线下可能与葡萄糖调节受损有关。然而，很少有人知道怀孕期间夜间光照对患妊娠糖尿病风险的影响，妊娠糖尿病是一种常见的妊娠并发症，对母亲和后代的健康都有重大影响。如果孕妇在第一次怀孕时患上妊娠糖尿病，那么她们在下次怀孕时更有可能患上妊娠糖尿病。

妊娠糖尿病发病率上升“令人担忧”

妊娠糖尿病在美国和全球都呈上升趋势。2011年至2013年期间出生的婴儿的首次怀孕妇女中，约4.5%患有妊娠糖尿病，到2019年，这一比例平均每三年增长3.4%。2020年，美国妊娠糖尿病患病率为7.8%。“众所周知，妊娠糖尿病会增加产科并发症，以及母亲患糖尿病、心脏病和痴呆症的风险。他们的后代长大后也更有可能患上肥胖症和高血压。”Kim说，数据显示，与怀孕期间没有血糖问题的女性相比，患有妊娠糖尿病的女性患2型糖尿病的可能性高出近10倍。

睡觉前接触的强光可能来自家中的强光，也可能来自电视、电脑和智能手机等设备。“我们没有考虑过从早上起床到睡觉这段时间保持环境明亮的潜在危害。”“但在我们睡觉前的几个小时里，光线应该是很暗的。我们可能不需要那么多的光来做我们晚上例行做的事情。”科学家们不知道是哪一种强光引起了这个问题，但这一切都有可能。“在你睡觉前的三个小时里，尽量减少你周围环境中的任何光线。”“在这段时间最好不要用电脑或手机。但如果你必须使用它们，就把屏幕调得越暗越好，”Kim建议人们使用夜灯选项，关掉蓝光。

睡前光照会增加心率，可能导致腹部肥胖、胰岛素抵抗、血压升高

睡前光照可能会通过交感神经过度活动影响葡萄糖代谢，这意味着心率在睡前本应下降的时候却上升了。Kim说:“似乎在休息的时候，战斗或逃跑反应被不恰当地激活了。”数据显示交感神经过度活跃可能导致心脏代谢疾病，这是一种包括腹部肥胖、胰岛素抵抗、血压升高和脂质失衡在内的一系列疾病，所有这些都会导致心血管疾病。

2011年至2013年间，美国8个临床中心对741名妊娠中期女性进行了研究。研究人员通过手腕上佩戴的活动记录仪来测量参与者的光照强度。这些女性在妊娠中期接受妊娠糖尿病常规筛查时进行了测量。在分别调整年龄、BMI、种族/民族、教育程度、商业保险、就业时间表、季节、睡眠时间、睡眠中点、睡眠规律指数和白天光照后，睡眠前光照与妊娠糖尿病仍显著相关。

妊娠期糖尿病发病率的增长部分归因于孕妇体重指数的增加和年龄的增长。“但即使在调整了BMI和年龄后，妊娠糖尿病仍在上升，”Kim说。“我们有很多东西要证明，但我个人担心的是，光线可能会在大多数人没有意识到潜在危害的情况下，默默地导致这个问题。”减轻体重和锻炼也可以降低患妊娠糖尿病的风险，这很重要，但需要一些努力。

关灯是一种简单的改变

“把灯调暗是一种很简单的改变。尽量把灯光调暗。只是晚上的活动，比如晚餐和给孩子洗澡，你不需要明亮的灯光。”“这项研究强调了睡前减少光照的重要性，”资深作者、范伯格大学神经学研究教授Kathryn Reid说。

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