更精确的诊断和治疗：新PET示踪剂无创识别癌症基因突变

　　

一种新的PET显像示踪剂已被证明可以安全有效地检测常见的癌症基因突变，这是肿瘤靶向治疗的重要分子标记。通过早期识别这种突变，医生可以为患者量身定制治疗计划，以达到最佳效果。这项研究发表在12月份的《Journal of Nuclear Medicine》上。

克尔斯滕大鼠肉瘤(KRAS)是一种常见的突变癌基因，存在于大约20%-70%的癌症病例中。KRAS突变患者通常对标准治疗反应不佳。因此，国家综合癌症网络和其他领先的癌症研究中心建议评估癌症患者的突变状态，以确定最有效的治疗方法。

“目前，KRAS突变筛查依赖于活组织检查和基因测序。然而，活组织检查有潜在的严重并发症，其使用受到组织样本质量的限制。因此，迫切需要一种准确而无创的方法来评估KRAS突变状态，”中国西安第四军医大学西京医院核医学博士Jing Wang博士说。

在这项首次人体研究中，研究人员试图开发一种靶向KRAS的放射性示踪剂，并研究其在非小细胞肺癌(NSCLC)和结直肠癌中的靶向潜力。

一种靶向肿瘤蛋白的PET示踪剂，18F-PFPMD，是基于最近FDA批准的KRASG12C抑制剂创建的。通过体外和体内研究评估示踪剂的靶向特异性和成像能力。在健康志愿者、非小细胞肺癌(NSCLC)患者和结直肠癌(CRC)患者中也进行了进一步的评估。

获得的18F-PFPMD具有高放化学产率、放化学纯度和稳定性，并在临床前研究中被证明可以选择性地与KRASG12C蛋白结合。人们发现这种示踪剂对人体是安全的，能迅速从胆囊和肠道中清除。在非小细胞肺癌和结直肠癌患者中，KRASG12C突变的肿瘤中18F-PFPMD的积累明显高于没有突变的肿瘤。

Wang说:“这项研究表明，18F-PFPMD是一种有前途的分子成像工具，具有重要的临床意义。展望未来，该示踪剂可用于筛选KRASG12C突变状态，以及KRASG12C靶向治疗的患者选择。此外，它还可以用于监测癌症患者的治疗反应和耐药性。”