中国妇女研究：每天6小时以上的久坐与患肌瘤的风险加倍有关

　　

发表在开放获取期刊《英国医学杂志开放版》(BMJ open)上的一项研究表明，每天久坐6小时或更长时间的休闲时间可能会使女性在绝经前患子宫肌瘤的风险增加一倍。

研究结果表明，这些良性的、但可能会造成巨大和疼痛的子宫生长的风险似乎与白天坐着或躺着的时间有关。研究人员说，子宫肌瘤是育龄妇女中最常见的良性肿瘤，患病率从4.5%到69%不等。

他们补充说，这些生长可能不会产生任何症状，但它们也可能与异常出血、盆腔和腹部疼痛、不孕症等有关。久坐行为与依赖雌性激素的肿瘤有关，如子宫内膜癌、卵巢癌和乳腺癌，子宫肌瘤也是由雌激素引起的。因此，研究人员想找出久坐不动的闲暇时间与子宫肌瘤的风险之间是否存在联系。他们引用了中国多民族队列研究中的云南队列，这是一项在中国西南地区进行的前瞻性社区长期研究，涉及来自五个省份的99,556名参与者。

最后的研究样本包括6623名年龄在30到55岁之间、尚未经历更年期的女性。研究人员收集了每位女性的基本背景信息。这包括月经/生育史、子女数量和第一次生育的年龄、避孕药具的使用、久坐的闲暇时间、体育活动、饮食、身高和体重。

初潮和第一次生育的平均年龄分别为13-16岁和20-24岁，近84%的人有两个以上的孩子。

久坐行为被归类为每天坐着或躺着时的代谢当量(MET)小时1.5或更少。代谢当量表示每小时身体活动消耗多少卡路里的能量。

参与者被要求详细说明他们花在玩棋盘游戏、看屏幕、阅读、编织和其他类似活动上的时间，然后被分为四个久坐的休闲时间组:每天2小时以下;2 - 3.99小时/天;4 - 5.99小时/天;每天6小时或更长时间。

大约六成(61%)的女性每天坐着的休闲时间为2-3.99小时。总共有562名(8.5%)女性患有子宫肌瘤，其患病率随着年龄的增长而增加。50岁以上人群的发病率最高(高出2.5倍)。

体重(BMI)、活产数(2个以上)、月经状况、上一次活产时间(13-17年以后)、体力活动和久坐闲暇时间都与子宫肌瘤有关。但久坐的闲暇时间越长，患子宫肌瘤的风险似乎就越大。在考虑了潜在的影响因素后，每天坐着的休闲时间超过6小时的女性患癌症的风险是少于2小时的女性的两倍。虽然久坐的休闲时间与绝经前女性的肌瘤患病率无关，但它与围绝经期女性的肌瘤患病率有关:每天久坐休闲时间达6小时或以上的女性患肌瘤的风险是每天久坐休闲时间少于2小时的女性的5倍。

这是一项观察性研究，因此不能确定因果关系。研究人员指出，这项研究依赖于对许多因素的主观评估。但研究人员说，对观察到的关联的一种可能解释是，久坐行为与肥胖有关，而肥胖是子宫肌瘤的一个危险因素。久坐和肥胖都会增加体内的雌激素水平。

他们认为，其他可能的解释包括久坐行为与代谢紊乱、慢性炎症和维生素D缺乏之间的已知联系。他们总结道:“这项基于自然人群的横断面研究表明，(久坐的休闲时间)与(子宫肌瘤)呈线性正相关，表明(它)可能是一个独立的风险因素。”

Association between leisure sedentary behaviour and uterine fibroids in non menopausal women: a population based study