附属九院介入团队在国际顶级医学期刊报道一例无水乙醇治疗疑难囊性病例

　　

近日，附属九院介入科团队在国际四大临床顶级期刊之一的《英国医学杂志》（The British Medical Journal, The BMJ; IF: 105.7）发表标题为《一例罕见腹胀》（“An unusual abdominal distension”）临床病例报道。

附属九院介入科杨西涛医师为文章通讯作者，博士生李新宇为该文第一作者。文章介绍了一例九院介入科接诊的常染色体显性多囊肾病 (ADPKD) 女性病例，该患者因严重腹胀，活动后即胸闷气促，严重影响日常生活，多处就医均未获得可行的药物治疗或外科手术方案。

常染色体显性多囊肾病是一种遗传性疾病，常表现为多囊肾、多囊肝、多囊胰，其临床症状多出现于30-40岁患者，常表现为腹痛、腹胀，此外，也可出现高血压、血尿及反复尿路感染等临床症状。如果得不到积极有效治疗，可发展为肝肾功能衰竭，危及生命。据统计，近一半的常染色体显性多囊肾病患者可能进展为肝肾衰竭。

无水乙醇硬化治疗为主的微创手段可以显著改善患者症状，抑制疾病进展，减轻患者痛苦，避免或降低发生肝肾衰竭风险，提高患者生活质量。针对该例疑难，附属九院介入团队详细讨论，定制个性化方案，最终确认采用靶向动脉栓塞联合局部抽吸无水乙醇硬化双途径治疗，以达到快速去血管化、缩小囊性病灶的治疗效果。该方法具有创伤小、无疤痕、恢复快等优点。术后即刻患者腹胀症状显著改善，日常生活逐渐恢复到正常，重返工作岗位。

术中直接穿刺造影

术中抽取液体

多年来，附属九院介入科基于小创伤、高疗效、早康复等理念，开展大量高难度疑难病例介入治疗，如靶向动脉化疗栓塞、经皮肿瘤消融、组织间放射性粒子植入、血管及非血管支架成形、经皮骨/椎体骨水泥成型术、经颈内静脉肝内门体分流术（TIPS）等，对多囊肝肾病及其并发症、肝移植后并发症、肝硬化门静脉高压症合并门静脉血栓及消化道出血、中晚期恶性肿瘤（尤其是头颈部、肺门区或肝门区、胰腺等高危区域）等棘手难题建立了独特个性化治疗方案，显著提高患者预后、改善生活质量。

其中，通过无水乙醇治疗更收获了大量复杂高难度疾病的良好疗效，在血管瘤和血管畸形的治疗上成功积累了独特的九院经验。成功建立了以无水乙醇为品牌特色、诊断治疗康复一体化的介入诊疗体系，并作为国家临床重点专科及国内领先、世界先进水平的脉管诊疗中心，与欧美脉管病中心建立了紧密的长期合作关系，先后发表SCI论文50余篇，并获得多项国家自然科学基金面上项目支持。

论文链接：https://www.bmj.com/content/382/bmj-2023-075464

作者：

通讯员：谈争

供稿单位：

附属九院