激素替代疗法可以在高危女性中预防老年痴呆症

【字体: 时间:2023年01月17日 来源:Alzheimer s Research & Therapy

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  根据东安格利亚大学的研究,激素替代疗法(HRT)可以帮助有患病风险的女性预防阿尔茨海默氏症。

  

根据东安格利亚大学的研究,激素替代疗法(HRT)可以帮助有患病风险的女性预防阿尔茨海默氏症。

研究表明,对于携带APOE4基因的女性来说,激素替代疗法的使用与更好的记忆力、认知能力和更大的脑容量有关,APOE4基因是阿尔茨海默病最强的风险因素基因。

研究小组发现,激素替代疗法在围绝经期的早期应用最为有效。

东英吉利大学诺维奇医学院的Anne-Marie Minihane教授,东英吉利大学诺维奇健康老龄化研究所所长,与爱丁堡大学的Craig Ritchie教授合作领导了这项研究。

米尼哈恩教授说:“我们知道,英国25%的女性携带APOE4基因,近三分之二的老年痴呆症患者是女性。

“除了寿命更长之外,女性患病率较高的原因被认为与更年期的影响以及APOE4遗传风险因素对女性的影响更大有关。”

“我们想知道激素替代疗法是否能预防高危APOE4携带者的认知能力下降。”

研究小组研究了1178名参加欧洲预防阿尔茨海默氏症倡议的女性的数据,该倡议旨在研究参与者随着时间的推移的大脑健康状况。

该项目横跨10个国家,跟踪参与者的大脑,从“健康”到一些人被诊断为痴呆症。参与者年龄在50岁以上且无痴呆症。

研究小组研究了他们的结果,分析了激素替代疗法对携带APOE4基因型的女性的影响。

同样来自东英吉利大学诺维奇医学院的拉莎·萨利赫博士说:“我们发现,在高危APOE4基因携带者中,使用激素替代疗法与更好的记忆力和更大的脑容量有关。当激素替代疗法在早期引入时,这种关联尤其明显——在更年期过渡期间,即围绝经期。

“这非常重要,因为20年来治疗阿尔茨海默病的药物选择非常有限,迫切需要新的治疗方法。

“在这项观察研究中,HRT的效果,如果在干预试验中得到证实,将相当于大脑年龄年轻几岁。”

安妮·玛丽·米尼哈恩教授说:“我们的研究使用核磁共振扫描来观察认知能力和脑容量之间的关系。我们没有研究痴呆症病例,但认知能力和脑容量降低可以预测未来患痴呆症的风险。

东英吉利大学诺维奇医学院的迈克尔·霍恩伯格教授说:“现在确定激素替代疗法能降低女性患痴呆症的风险还为时过早,但我们的研究结果强调了激素替代疗法和个性化药物在降低老年痴呆症风险方面的潜在重要性。”

“这项研究的下一阶段将进行干预试验,以确认早期开始激素替代疗法对认知和大脑健康的影响。分析哪种激素替代疗法最有益也很重要。”他补充道。

爱丁堡大学的克雷格·里奇教授说:“EPAD队列的这一重要发现强调了挑战早期阿尔茨海默病及其治疗的许多假设的必要性,特别是考虑到女性的大脑健康。”MRI对认知和大脑变化的影响支持了激素替代疗法具有切实益处的观点。然而,这些初步发现需要在其他人群中复制。”

“激素替代疗法与APOE4高危女性的认知能力改善和脑容量增大有关:来自欧洲阿尔茨海默病预防(EPAD)队列的结果”发表在《阿尔茨海默病研究与治疗》杂志上。

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