饮食结合药物能减少癫痫发作吗?

根据2023年1月4日发表在美国神经病学学会医学杂志《神经病学》在线版上的一项研究，遵循高脂肪、低碳水化合物的改良阿特金斯饮食，加上服用药物，可能会减少难以治疗的癫痫患者的癫痫发作。

　　

根据一项发表在2023年1月4日美国神经病学学会医学杂志《神经病学》在线版上的研究，遵循高脂肪、低碳水化合物的改良阿特金斯饮食加上服用药物可能会减少难以治疗的癫痫患者的癫痫发作。

新德里全印度医学科学研究所的研究作者、医学博士、糖尿病患者Manjari Tripathi说:“对于耐药癫痫患者，或那些无法找到有效治疗方法来减少癫痫发作的人来说，看到生活方式的改变可以与标准药物治疗相结合来减少癫痫发作的次数，这是令人鼓舞的。”“我们的研究发现，这种组合可能会将癫痫发作的几率降低一半以上。”

改良阿特金斯饮食法是阿特金斯饮食法和生酮饮食法的结合，生酮饮食法包括豆制品、重奶油、黄油和油、绿叶蔬菜和动物蛋白(包括鸡蛋、鸡肉、鱼和培根)。虽然生酮饮食已被证明能有效减少癫痫发作，但其严格的要求和限制可能会使其难以遵循。

这项研究涉及160名成年人和青少年，他们平均患有癫痫10年以上，尽管他们平均服用了4种抗癫痫药物，但每月至少有27次癫痫发作。他们被随机分配接受单独标准药物治疗或药物加改良阿特金斯饮食六个月。

参与者记录了他们的癫痫发作和饮食情况。他们拿到了食物清单、菜单样本和食谱。碳水化合物摄入量限制在每天20克。联邦膳食指南建议每天摄入225到325克碳水化合物。

六个月后，研究人员发现，既接受药物治疗又遵循改良阿特金斯饮食法的人中，26%的人癫痫发作减少了50%以上，而仅接受药物治疗的人只有3%。在研究结束时，饮食组中有四人没有癫痫发作，而纯药物组中没有人没有癫痫发作。

该研究还观察了六个月时的生活质量、行为和副作用。接受药物治疗并遵循改良阿特金斯饮食的那组人，与只接受药物治疗的那组人相比，在所有方面都有所改善。

特里帕蒂指出，33%的参与者由于对饮食的耐受性差、缺乏益处或部分由于COVID-19而无法随访而未能完成研究。然而，特里帕蒂说，改良阿特金斯饮食的耐受性比生酮饮食更好。

“虽然改良的阿特金斯饮食可能是控制癫痫发作的有效治疗方法，但还需要进一步的研究来确定与这种饮食反应相关的遗传生物标志物和其他因素。”“这可能会通过鼓励有针对性的精准早期使用这种饮食来改善患者的护理。”

该研究的一个局限性是癫痫发作是自我报告或由护理人员报告的，因此一些癫痫发作可能没有报告。

这项研究得到了印度生物技术部的支持。