甲型链球菌监测通用方案将改变世界疫苗的研究

　　

由A族链球菌(A型链球菌)研究人员组成的一个全球联盟发起了一系列最佳实践监测协议，旨在联合国际研究努力，研制世界首个A型链球菌疫苗。

位于国际疫苗研究所的A型链球菌疫苗全球联盟(SAVAC)带头制定了该方案，为由A型链球菌引起的疾病提供明确的病例定义，并指导研究人员设计和规划衡量疫苗有效性和安全性的临床试验。

在美国传染病学会出版的《传染病开放论坛》上，监测方案针对造成A型链球菌-咽炎的大部分全球健康和经济负担的7种疾病端点中的每一种;脓疱病;蜂窝织炎;侵袭性A组链球菌感染;急性风湿热(ARF);风湿性心脏病和急性链球菌后肾小球肾炎。

Jonathan Carapetis教授是位于西澳大利亚州珀斯的Telethon儿童研究所主任，是SAVAC执行委员会成员，也是疫苗开发和传染病领域的世界领先专家。

Carapetis教授说:“A型链球菌是世界上最致命的微生物之一，它引起的健康问题比任何细菌都广泛——从喉咙痛和皮肤溃疡到致命的败血症、食肉病、猩红热和中毒性休克。”

“如果再加上像风湿性心脏病这样的大杀手——这是低收入国家和我们本国土著人口的一个主要问题——a型链球菌确实是几乎没有人听说过的最大传染性杀手。

“在世界的每个角落都在进行重要的研究，确定和监测疾病的长期负担，发现趋势，最令人兴奋的是开发新的公共卫生干预措施。

“新的方案旨在用于全球甲型链球菌监测研究，确保研究研究可以相互比较，来自不同人群和不同研究的结果可以一起编译和分析。

“使用这些方案的地方也将是试验新的A型链球菌疫苗的最佳地点，当它们进入那个阶段时。这是至关重要的，因为我们有一个重大的全球努力，开发一种安全、有效和负担得起的a型链球菌疫苗，以在最需要它的人中预防这些疾病，”Carapetis教授说。

Telethon儿童研究所的研究人员已经将新的咽炎治疗方案付诸实践，根据该方案的建议设计了涉及1050名健康澳大利亚儿童的咽痛研究。

Carapetis教授说:“这项研究为期12个月，将评估有多少儿童患有喉咙痛，喉咙痛最常见的原因是什么，以及在一年中不同的季节，喉咙痛是如何变化的，这将有助于了解如何使用疫苗来预防由a型链球菌引起的各种疾病。”

监督这些协议的SAVAC疾病负担工作组联合主席、美国疾病控制与预防中心基金会的Chris Van Beneden博士说，对a型链球菌进行强有力监测的一个关键方面涉及生成最新的区域疾病负担估计和开发未来影响评估平台。

“鉴于与A型链球菌相关的病谱广泛而复杂，准确估计全球疾病负担具有挑战性。特别是，目前的估计低估了低收入和中等收入国家的疾病程度，”Van Beneden博士说。

“在2018年世界卫生大会通过的关于ARF和RHD的全球决议的支持下，随着疫苗开发取得势头，我们设想这些方案将提供更清晰的死亡率和感染率情况，联合全球研究活动，并加快我们为开发世界首个甲型链球菌疫苗的联合努力。”

通过访问A型链球菌疫苗全球联盟的网站了解更多关于该联盟的工作，并通过telethonkids.org.au了解西部农民疫苗和传染病中心的END RHD项目关于A型链球菌和RHD研究的进一步信息。稿件内容相关的冲突已被披露。