有一半自闭症孩子的母亲有严重的抑郁症状

　　

研究发现，母亲的抑郁不会加重孩子的行为症状

加州大学旧金山分校的研究人员8月26日发表在《家庭进程》上的一项新研究报告称，在18个月里，患有自闭症谱系障碍(ASD)的孩子的母亲中，约有50%的人出现了更高水平的抑郁症状，而在同一时期，患有神经正常孩子的母亲的抑郁症状水平要低得多(6%到13.6%)。

此外，尽管过去的研究表明，父母有抑郁症会增加孩子出现心理健康和行为问题的风险，但这项研究发现了一些不同的东西。

该研究的第一作者、加州大学旧金山分校精神病学和行为科学系助理教授丹妮尔·鲁比诺夫博士说:“我们发现，母亲较高的抑郁症状并不预示着孩子的行为问题随着时间的推移会增加，包括有自闭症孩子的家庭经历了很多压力。”“这是个令人惊讶的好消息。”

加州大学旧金山分校精神病学和行为科学系教授、该研究的资深作者艾丽莎·埃佩尔博士指出:“作为一个有特殊需求的孩子的父母，每天都是天生的挑战。”“这是慢性压力的典型例子，这就是为什么我们一直在研究压力对健康的影响时关注照顾孩子的母亲。”

埃佩尔补充说:“我们已经从这个样本中知道，更抑郁的母亲往往有更快的生物衰老的迹象，比如抗衰老激素klotho水平较低，平均而言，免疫细胞更老。”在这里，我们想了解他们的抑郁对他们的孩子的影响，反之亦然。”

一条单行道

研究人员发现，不管ASD状态如何，孩子的行为问题预示着母亲未来的抑郁水平更高。然而，他们并没有看到相反的效果;母亲之前的抑郁并不能预示孩子以后的行为问题。

鲁比诺夫说:“这一发现表明，母亲的抑郁不会导致孩子症状恶化，这对ASD患儿的母亲来说尤其重要，这有助于减轻许多母亲对孩子的诊断和行为问题的负罪感。”“我们希望这些发现能让母亲们放心，在这种长期护理的高压情况下，与一些抑郁作斗争是很常见的，而且她们的抑郁可能不会让孩子的行为问题变得更糟。”

该团队过去的研究表明，ASD儿童的父母自我责备和内疚是常见的，随着时间的推移，这预示着抑郁的恶化和较低的生活满意度。

在目前的研究中，研究人员在18个月内反复测量了86对母子的抑郁和孩子的行为问题。一半母亲的孩子患有自闭症，一半母亲的孩子是典型的神经系统疾病。研究中儿童的年龄范围在2 - 16岁之间，尽管大多数(75%)儿童是小学或更小的年龄。

母亲抑郁程度的测量使用抑郁症状清单，一个由母亲完成的自我报告量表。孩子的行为通过母亲报告的“孩子挑战行为量表”来衡量，该量表关注的是发脾气、攻击和反抗等外化行为。研究人员说，未来的研究还应该着眼于母亲的抑郁和孩子的内在症状(例如，退缩、焦虑、情绪反应)之间的联系。

关于ASD中母亲抑郁、儿童行为的研究很少

母亲抑郁与儿童行为问题之间的双向关联在以前的研究中已经被报道过。然而，很少有研究调查自闭症家庭中的这些关系。

鲁比诺夫说，自闭症家庭往往会经历更多的婚姻冲突、较低的关系满意度和许多其他挑战。

她说:“紧张的家庭环境可能会影响到家庭成员，并可能改变母亲和孩子之间的关系。”“我们想知道，在高压力的家庭系统中，比如孩子患有自闭症时，母亲和儿童的心理健康之间的联系是否有所不同。”

尽管这项研究承认，有自闭症谱系障碍儿童的家庭经历着高度的压力，但作者谨慎地指出，压力不是他们唯一的定义特征。

鲁比诺夫说:“许多自闭症儿童的母亲也报告说，她们与孩子的情感亲近程度很高，并有积极的互动。”“这些都是支持项目可以建立的重要经验。”

研究结束后，研究人员为所有父母提供正念课程，以帮助管理育儿压力。埃佩尔说:“父母们很感激能够分享共同的挑战，并学会应对的内在策略。”“许多研究表明，正念训练可以帮助缓解育儿压力，我们还发现，父母的心理健康状况有所改善。”

埃佩尔说，体验和注意到积极的情绪和快乐是很重要的，尽管有一个更具有挑战性的生活状况。

她说:“考虑到长期压力对健康和情绪的影响，照顾孩子的父母除了需要为孩子提供特殊服务外，还需要特别的情感支持。”“为父母的心理健康提供支持和为孩子的心理健康提供支持一样重要。”

她说，医生应该注意父母的痛苦，并准备为父母提供资源，特别是有特殊需要的孩子的父母。在湾区，可以在全国精神疾病联盟的加州分会，残疾儿童家庭支持，以及通过一些健康保险公司找到支持团体。

合著者:布莱恩·唐博士和罗宾·布雷兹博士，他们都来自加州大学旧金山分校精神病学和行为科学系。