分娩时疼痛可不是闹着玩的,但放笑气不会有任何不良影响

【字体: 时间:2022年08月16日 来源:Australian and New Zealand Journal of Obstetrics and Gynaecology

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  由于担心产生气溶胶的过程会传播病毒,在COVID-19大流行期间分娩的妇女无法使用一氧化二氮(笑气)来缓解疼痛。南澳大利亚州一家医院的一项新研究表明,停止使用这种气体没有副作用。

  

澳大利亚临床医生的一项新研究显示,在COVID-19大流行期间,分娩妇女拒绝使用一氧化二氮(“笑气”)来缓解分娩疼痛,但她们转而使用阿片类药物,对母亲或孩子没有任何不利后果。

阿德莱德的莱尔·麦克欧文医院进行了一项研究,研究了封存一氧化二氮(N20)的影响。由于担心产生气溶胶的过程会传播病毒,世界各地的许多医院在过去两年中都采取了这一决定。

麻醉师Bernd Froessler教授和来自阿德莱德大学和南澳大利亚大学的同事,在2020年3月/ 4月的七周时间里,比较了在莱尔麦克欧文分娩的所有243名女性的患者记录,其中一半人没有获得N20。

他们发现,虽然当N20被扣留时,阿片类药物的使用“显著增加”,但硬膜外使用没有增加,分娩时间、剖腹产率、分娩并发症或新生儿警觉度没有改变。

他们的研究结果发表在《澳大利亚和新西兰产科和妇科杂志》上。

根据澳大利亚卫生和福利研究所的数据,50%以上的澳大利亚妇女使用一氧化二氮来缓解分娩疼痛,其次是硬膜外麻醉(40%)和阿片类药物(12%)。

然而,它的碳足迹(占全球气体排放量的6%,其中1%来自医疗保健)在医学界引发了一场辩论,是否应该用其他止痛方法来替代它。

许多产科医生认为,在分娩过程中有效缓解疼痛应该是优先考虑的问题,尤其是考虑到低排放的比例,但澳大利亚和新西兰麻醉师学院(Australian and New Zealand College of anesthesia)提倡减少N20的使用,以提高麻醉环境的可持续性。

弗莱斯勒教授说:“显然,没有人想剥夺待产妇女充分而轻松的止痛,但考虑到还有其他止痛选择,包括硬膜外麻醉和阿片类药物,或许可以考虑使用这些药物。”

英国国立大学的统计学家兼研究员兰·凯利博士说,研究结果应该会让女性放心,除了一氧化二氮以外,缓解疼痛的方法不会损害她们或婴儿的健康。

然而,在最近的《悉尼先驱晨报》的一篇文章中,澳大利亚助产士学院的首席助产官凯利·威尔顿说,不应该让母亲们对自己的止痛选择感到内疚,并建议医院可以引入一氧化二氮破坏系统,允许其继续使用。

当瑞典医院引进一氧化二氮销毁系统后,这种气体的碳足迹减少了一半。

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