比吸烟更糟，睡眠不好需警惕严重肺部疾病

睡眠不足会使肺部疾病发作风险从25%增加到95%。

　　

 一些肺部疾病患者的表现比其他人更差。

根据加州大学旧金山分校(UCSF)的研究人员进行的一项研究，对于进行性肺部疾病的个体来说，睡眠不良或睡眠中断的影响可能比吸烟史更大。研究发现，与睡眠充足的人相比，睡眠不足会使慢性阻塞性肺病患者发作的几率高达95%。这些症状表现为呼吸急促和咳嗽加剧，最终可能导致不可修复的肺部损伤，加速疾病进程，并增加死亡率。

研究结果发表在《Sleep》杂志上。该研究的主要作者、加州大学旧金山分校肺部、重症监护、过敏和睡眠医学以及心血管研究所的临床住院医师Aaron Baugh医学博士表示，这些可能部分解释了为什么非裔美国慢性阻塞性肺病患者往往比白人患者表现更差。

“非裔美国人在低收入社区的比例过高，那里的人们不太可能拥有高质量的睡眠。他们可能和多名室友住在拥挤的空间里，睡眠条件不太舒适，比如沙发在沙发上睡、他们的日程安排可能会导致睡眠中断，”Baugh说。他指出，研究表明，睡眠不足与抗感染抗体和保护细胞因子的下降有关。

研究人员监测了1647名确诊的COPD患者，这些患者是在全国多中心SPIROMICS研究中招募的，该研究旨在跟踪疾病进展和评估治疗效果。研究人员检查了发作的发生情况(定义为需要治疗的症状暂时恶化)，并自行报告了三年期间的睡眠质量信息。

睡眠不佳会使发作风险从25%增加到95%

在研究开始时，参与者的平均年龄为65岁，疾病的平均阶段为中等。超过一半的参与者(57%)是男性;80%是白人，14%是非洲裔美国人。所有人都是目前或曾经的吸烟者，他们在登记时接受了至少一次睡眠评估。研究人员发现，与拥有最佳睡眠的参与者相比，那些处于糟糕睡眠基础水平的参与者在接下来的一年内发作的几率增加了25%，而那些睡眠最差的参与者在接下来的一年内发作的几率增加了几乎95%。Baugh说，这可能比吸烟40年的影响更明显，但比不过60年烟史。

正如预期的那样，报告睡眠质量差的非裔美国人比白人参与者更多:63%比52%。

Baugh说:“虽然健康保险覆盖范围或呼吸系统疾病等因素可能在疾病严重程度方面发挥重要作用，但当非裔美国人的社会地位提高时，睡眠不足可能会变得更加重要。这可能会导致一种悖论;在降低一个风险因素的同时，一个新的风险因素——糟糕的睡眠——可能会取代它。”Baugh说，即将公布的数据将显示，即使将社会经济因素和慢性阻塞性肺病的严重程度考虑在内，非洲裔美国人的睡眠也更糟糕。

睡眠卫生和睡眠辅助用品可能会显著改善他们的健康。睡眠应该在诊所和更广泛的社区/社区层面加以考虑，在那里可以解决导致睡眠质量下降的结构性因素。

参考:  Risk of COPD exacerbation is increased by poor sleep quality and modified by social adversity