立体定向体放射治疗的增加减少了早期非小细胞肺癌的治疗差异

根据今天在维也纳举行的2022年IASLC世界肺癌大会上提出的研究，对非小细胞肺癌患者使用立体定向身体放疗(SBRT)可以减少白人和黑人患者之间的治疗差异。

　　

根据今天在维也纳举行的2022年IASLC世界肺癌大会上公布的研究，对非小细胞肺癌患者使用立体定向全身放疗(SBRT)可以减少白人和黑人患者之间的治疗差异。

此前的研究表明，黑人患者在治疗早期肺癌方面存在显著差异，因为他们不太可能接受治愈性治疗。由芝加哥伊利诺伊大学医学院Ashwin Ganesh领导的研究人员试图确定立体定向身体放射治疗(SBRT)的增加是否会导致早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者接受确定治疗的比例增加。

SBRT是放射治疗的一种形式，它可以使辐射更紧密地聚焦在癌症肿瘤上，从而节省健康组织，并允许临床医生使用更大剂量的辐射。

Ganesh博士利用美国国家癌症数据库(National Cancer Database, NCDB)确定了2004-2017年临床期T1-T2 N0M0 NSCLC患者接受手术治疗、SBRT或无明确治疗(观察)的比例。非小细胞肺癌的治疗是根据总体人口和种族进行评估的。

2004 - 2017年，接受观察的早期NSCLC比例从2004年的22%下降到2017年的10.5% (p<0.001)。同时，接受手术治疗的比例从2004年的77%下降到2017年的68% (p<0.001)，而接受SBRT的比例从2004年的1%(95%置信区间[CI] 0.9%-1.3%)上升到2017年的22% (95% CI 21.4%-22.3%) (p<0.001)。

• 在白人患者中，接受观察的比例从2004年的21%下降到2017年的10% (p<0.001)。

• 在黑人患者中，接受观察的比例从2004年的32% (95% CI 29.0%-35.8%)下降到2017年的15% (95% CI 13.4%-15.8%) (p<0.001)。

• 白人患者接受手术的比例从2004-2017年的78%下降到68% (p<0.001)。此外，接受SBRT的比例从2004年的1%增加到22% (p<0.001)。

• 黑人患者接受手术的比例从2004年的67% (95% CI 63.2%-70.1%)到2017年的63% (95% CI 61.6%-64.8%)没有显著变化(p=0.09)。同时，接受SBRT的比例从2004年的1% (95% CI 0.3%-1.7%)增加到22% (95% CI 20.8%-23.5%) (p<0.001)。2011年至2017年期间，与白人相比，黑人接受治疗的可能性的优势比从0.55 (95% CI 0.48-0.64)上升至0.70 (95% CI 0.62-0.79) (p<0.001)。

Ganesh博士说:“我们的分析发现，SBRT使用率的提高显著增加了能够接受早期NSCLC治疗的患者的比例，SBRT的使用显著减少了白人和黑人患者之间以前看到的治疗差异。”