两种不同的白细胞对心肌梗死起相反作用

由马萨诸塞州总医院(MGH)研究人员领导的一项新研究显示，两种不同的白细胞类型会影响心律失常，这表明影响这些细胞的治疗可能有助于降低患者心脏性猝死的风险。

　　

心脏病患者有经历潜在致命的“电风暴”的风险，包括反复发作一种叫做室性心动过速(VT)的不规则心跳。

电击疗法用于治疗心脏病发作后的VT，但不幸的是，防止其复发的选择有限。

马萨诸塞州总医院(MGH)的研究人员领导的一项新研究显示，两种不同的白细胞类型影响心脏VT，这表明影响这些细胞的治疗可能有助于降低患者心脏性猝死的风险。

这项发表在《Nature Cardiovascular Research》杂志上的研究是基于这样的知识:心脏疾病(如心脏病发作)会增加室速和其他心跳不规律的风险，导致心脏周围白细胞数量的大量变化。

为了研究其中的机制，MGH科学家开发了一种新的研究模型。“人们相信小鼠在心脏病发作后不会发生VT，但我们发现了一个令人惊讶的简单方法来诱发它——给小鼠喂食低钾水平的食物，”资深作者Matthias Nahrendorf博士说，他是MGH系统生物学中心的研究员，哈佛医学院放射学教授。

“这是向前迈出的一大步，因为现在我们可以研究不同种类的白细胞如何影响心律。这也与临床相关，因为每五分之一的心脏病发作患者都有低血钾水平，而这些患者特别容易出现心跳不规律或心律失常。”

该团队的实验表明，在不同的白细胞类型中，中性粒细胞促进VT，而巨噬细胞则保护VT。Nahrendorf解释说:“炎症性中性粒细胞通过损害心肌细胞的电功能而导致心律失常。巨噬细胞会占据碎片，具有保护作用，在钾含量低的小鼠心脏病发作时，清除这些碎片会引发电风暴。事实上，这些小鼠更有可能死于心律失常。”

这一发现表明，对白细胞在心律失常中的作用的进一步研究可能会为不规则心律带来新的靶向治疗方法。

Neutrophils incite and macrophages avert electrical storm after myocardial infarction