产前接触某些邻苯二甲酸盐与青春期稍早开始有关

　　

由" la Caixa "基金会支持的巴塞罗那全球卫生研究所(ISGlobal)和格拉纳达生物卫生研究所(ibs.GRANADA)进行的一项联合研究提供了邻苯二甲酸盐干扰性发育能力的新证据。这项发表在《环境研究》杂志上的研究结果表明，产前接触某些邻苯二甲酸盐与儿童在7岁到10岁之间开始青春期的风险略有增加有关。

邻苯二甲酸盐是一种化合物，广泛用于各种消费品的塑化剂和芳香保持剂。例如，它们被用于PVC的制造，可以在建筑材料、化妆品、塑料玩具和食品包装等产品中找到。此前的研究发现，这些干扰内分泌的化学物质与许多不良的生殖健康影响之间存在关联，如泌尿生殖系统畸形、精子质量较差、睾酮水平降低、胎盘/脐部功能障碍、早产、出生体重过轻、卵巢功能不全和子宫内膜异位症。

体外和动物研究表明，邻苯二甲酸盐发挥抗雄激素活性，即能够抑制男性性激素的影响。基于这一假设，研究团队开始评估这些化合物对男孩和女孩青春期发育的可能影响。研究人员选择研究产前接触邻苯二甲酸酯的情况，因为正是在这个阶段，控制青春期开始和发展的肾上腺和性腺轴发育。

这项研究包括了来自Gipuzkoa、Sabadell和Valencia的788名男孩和女孩，他们参加了INMA项目的队列研究。产前接触邻苯二甲酸酯是定量的手段，母亲的尿液样本收集期间怀孕。之后，当孩子们在7到10岁之间时，通过父母的问卷调查来评估他们的青春期发育。根据这些反应，儿童被分为五个发育阶段:1)青春期前，2)青春期早期，3)青春期中期，4)青春期晚期和5)青春期后。儿童的身体质量指数也被考虑在内，因为肥胖在青春期发育中起着重要作用。

分析表明，在怀孕期间收集的尿液样本中，邻苯二甲酸酯的含量超过99%。研究结果因测试的化合物、参与者的性别和身体质量指数而不同。然而，研究发现，产前更多地接触某些邻苯二甲酸盐与青春期发生的风险略有增加有关。这些发现在体重正常的男孩和超重或肥胖的女孩中更明显。

具体来说，产前接触一种用于使塑料更加柔软的物质邻苯二甲酸二(2-乙基己基)，会增加男孩和女孩青春期发病的风险。产前接触DEHP、邻苯二甲酸二乙酯(DEP)和邻苯二甲酸二丁酯(DnBP)与正常体重男孩的青春期提前有关。然而，产前接触邻苯二甲酸丁酯(BBzP)和二异壬基环己烷-1,2-二羧酸二酯(DINCH?)仅与超重或肥胖男孩青春期的延迟发生有关。对于女孩来说，产前接触邻苯二甲酸二异丁酯(DiBP)、DnBP和DINCH?与超重或肥胖女孩青春期稍早开始有关。

对个别研究的一些邻苯二甲酸盐进行相关性观察，但对所有邻苯二甲酸盐分组没有相关性。

ibs评论说:“我们不能肯定邻苯二甲酸盐与青春期早熟的临床病理有关，因为我们没有评估这一过程是何时开始的。”格拉纳达研究人员卡门·弗莱雷是这项研究的第一作者。“可以确定的是，近几十年来，青春期开始的年龄有所下降，我们的研究结果表明，邻苯二甲酸盐可能是相关因素之一。”

该研究的最后一位作者、ISGlobal研究员玛丽贝尔·卡萨斯评论说:“我们在男孩身上的发现有些令人惊讶。”“由于邻苯二甲酸盐的抗雄激素活性，我们本以为这些化合物会以相反的方向干扰青春期发育——也就是延迟它的发育。然而，确定这些化合物的影响是非常复杂的，因为它们往往是多因素的，接触从来不会单独发生，而是与一系列物质和环境因素一起发生。”

现在认为，女孩8岁和男孩9岁开始进入青春期是正常的。与青春期发病年龄相关的因素包括肥胖，尽管环境暴露和压力等其他因素也起作用。