美国人鱼类摄入量增加可能与黑色素瘤风险增加有关

　　

发表在《癌症病因与控制》杂志上的一项针对美国成年人的大型研究表明，吃更多的鱼，包括金枪鱼和非油炸鱼，似乎与患恶性黑色素瘤的风险更高有关。

通讯作者Eunyoung Cho说:“黑素瘤是美国第五大常见癌症，白人一生中患黑素瘤的风险是38分之一，黑人是1000分之一，西班牙裔是167分之一。尽管近几十年来，美国和欧洲的鱼类摄入量有所增加，但之前关于鱼类摄入量与黑色素瘤风险之间关系的研究结果并不一致。我们的发现已经确定了一种需要进一步研究的联系。”

美国布朗大学的研究人员发现，与每日平均鱼摄入量为3.2克的人相比，每日平均鱼摄入量为42.8克的人患恶性黑色素瘤的风险高出22%。他们还发现，与每天平均吃3.2克鱼的人相比，每天平均吃42.8克鱼的人只在皮肤外层出现异常细胞的风险增加了28%，即0期黑色素瘤或原位黑色素瘤。一份鱼大约是140克熟鱼。

为了研究鱼类摄入和黑色素瘤风险之间的关系，作者分析了1995年至1996年间美国国家卫生与退休人员协会饮食与健康研究中491,367名成年人的数据。平均年龄62岁的参与者报告了他们在前一年吃油炸鱼、非油炸鱼和金枪鱼的频率以及他们的份量。

研究人员利用从癌症登记处获得的数据，计算了中位数15年内新发黑色素瘤的发病率。他们考虑了社会人口因素，以及参与者的身体质量指数、体育活动水平、吸烟史、每日酒精、咖啡因和卡路里摄入量、癌症家族史以及所在地区的平均紫外线辐射水平。5034名参与者(1.0%)在研究期间发展为恶性黑色素瘤，3284名(0.7%)发展为0期黑色素瘤。

研究人员发现，摄入更多的非油炸鱼和金枪鱼与恶性黑色素瘤和0期黑色素瘤的风险增加有关。与平均每天摄入0.3克金枪鱼的人相比，平均每天摄入14.2克金枪鱼的人患恶性黑色素瘤的风险要高20%，患0期黑色素瘤的风险要高17%。平均每天摄入17.8克非油炸鱼与平均每天摄入0.3克非油炸鱼相比，患恶性黑色素瘤的风险增加18%，患0期黑色素瘤的风险增加25%。研究人员没有发现吃炸鱼与患恶性黑色素瘤或0期黑色素瘤风险之间的显著关联。

Eunyoung Cho说:“我们推测，我们的发现可能与鱼类中的污染物有关，如多氯联苯、二恶英、砷和汞。先前的研究发现，鱼的摄入量越高，体内的这些污染物含量就越高，并确定了这些污染物与皮肤癌风险更高之间的联系。然而，我们注意到，我们的研究并没有调查这些污染物在参与者体内的浓度，因此需要进一步的研究来确认这种关系。”

研究人员警告说，他们的研究是观察性质的，不能得出吃鱼和患黑色素瘤风险之间的因果关系的结论。在他们的分析中，他们也没有考虑黑色素瘤的一些风险因素，如痣数、头发颜色、严重晒伤的历史和与太阳相关的行为。此外，由于研究开始时计算的是平均每天的鱼摄入量，它可能不能代表参与者一生的饮食。

作者认为，未来的研究需要调查鱼类的成分，这些成分可能有助于观察到的鱼类摄入和黑色素瘤风险之间的联系，以及潜在的任何生物机制。目前，他们不建议改变鱼类的消费量。

Cancer Causes & Control

DOI

10.1007/s10552-022-01588-5

Article Title

Fish intake and risk of melanoma in the NIH-AARP diet and health study