《柳叶刀》：新的联合疗法有助于延长前列腺癌患者的生命

　　

来自Cedars-Sinai Cancer的实践改变研究表明，雄激素剥夺疗法(一种常用的激素注射)加上盆腔淋巴结放疗，使近90%的临床试验患者的前列腺癌在5年内得到控制。该研究结果发表在同行评议的《柳叶刀》杂志上。

这项研究还表明，没有接受雄激素剥夺疗法的前列腺癌患者——以及没有接受盆腔淋巴结放疗的患者——有70%的五年存活率。

“我们现在可以确认盆腔淋巴结治疗与雄激素剥夺疗法一起使用，甚至作为单独的治疗选择，极大地改善了前列腺癌术后患者的预后。”医学博士Howard Sandler说，他是西达斯-西奈癌症中心放射肿瘤学系主任，也是这项研究的资深作者。“这些发现是向前迈出的令人鼓舞的一步，无论是对医学界，还是对寻求治疗方案的患者和他们的亲人。”

作为《柳叶刀》杂志研究的基础，这项国际III期临床试验在2008年3月31日至2015年3月30日期间招募了1716名患者。参加者被分成三组。

第一组接受了抢救性前列腺床放射治疗，这是一种针对手术切除前曾经存在的前列腺区域的标准放射治疗。这些患者的平均5年生存率为71%。

第二组接受标准的放射治疗，并结合雄激素剥夺治疗。他们的中位5年生存率为81%。

第三组接受补救性前列腺床放疗、雄激素剥夺治疗及盆腔淋巴结放疗。这些患者在5年内没有进展，仅超过87%。

“综合治疗方法被证明是最有益的方法，”桑德勒说，他也是Ronald H. Bloom癌症治疗学家庭主席和雪松西奈放射肿瘤学教授。

前列腺癌是美国最常见的非皮肤癌，每6到7名男性中就有1人患前列腺癌。虽然这种疾病很少有早期预警迹象，但有一种强有力的筛查测试，可以在疾病的早期阶段发现这种疾病。诊断通常伴随PSA水平升高，PSA是前列腺特异性抗原的缩写。

许多被诊断为前列腺癌的男性会接受前列腺切除术——切除前列腺的手术。手术后，男性的PSA水平应该接近于零。然而，一些男性在手术几年后开始发现他们的PSA水平上升。这是需要放射治疗的典型迹象。

桑德勒说，接受前列腺癌术后治疗的男性可能会有很好的结果，尤其是在PSA水平最低的早期进行放射治疗，并像这项新研究建议的那样，与经过验证的疗法相结合。

“改善和延长生命是我们在cedas - sinai Cancer所做的一切的核心，”Dan Theodorescu医学博士，cedas - sinai Cancer主任，第一阶段基金会特约主席和外科、病理学和实验室医学教授说。“这些关键的临床发现例证了我们的使命，同时展示了想法如何推动前沿研究和治疗创新。”