我国乳制品摄入与癌症相关调查

迄今为止，关于食用乳制品是否会影响癌症风险的总体证据并不一致。对西方人群的研究表明，乳制品可能与较低的结直肠癌风险有关。

　　

到目前为止，关于食用乳制品是否会影响癌症风险的总体证据并不一致。对西方人群的研究表明，乳制品可能与较低的结直肠癌风险和较高的前列腺癌风险有关，但没有发现与乳腺癌或其他类型癌症的明确联系。然而，这些结果对非西方国家的人群可能不一样，他们的乳制品消费量和类型以及对乳制品的代谢能力有很大的不同。

例如，在我国，奶酪和黄油的消费量很少，牛奶和酸奶的消费量也远低于西方人口。此外，由于缺乏乳糖酶，大多数中国成年人无法正常代谢乳制品，乳糖酶是一种分解乳糖的关键酶。

为了确定乳制品对中国人患癌症风险的影响是否不同，来自牛津人口健康中心、北京大学和北京中国医学科学院的研究人员今天在《BMC Medicine》杂志上发表了一项新的大规模研究结果。该研究收集了 中国Kadoorie生物样本库研究中超过51万名参与者的数据。

参与者(59%女性，41%男性)来自中国各地的十个地理区域，在2004年至2008年期间参加了这项研究，此前没有癌症史。在招募时，每个参与者(30-79岁)完成了一份关于他们消费不同食品的频率的问卷，包括乳制品。研究人员将参与者分为三组:经常食用乳制品的人(每周至少一次)，每月食用乳制品的人，从不或很少食用乳制品的人(非食用乳制品的人)。

研究人员对参与者进行了平均约11年的跟踪调查，并利用国家癌症和死亡登记数据以及医疗保险记录来确定新的癌症诊断。包括致命和非致命事件。数据分析考虑了一系列可能影响癌症风险的其他因素，包括年龄、性别、地区、家庭癌症史、社会经济地位(即教育和收入)、生活方式因素(即饮酒、吸烟、体育活动、大豆消费和新鲜水果摄入)、身体质量指数、慢性乙型肝炎病毒感染(肝癌)和女性生殖因素(乳腺癌)。

研究发现:

• 总的来说，大约五分之一(20%)的参与者经常食用乳制品(主要是牛奶)，11%每月食用乳制品，69%为非消费者。在整个研究人群中，平均每天的消费量为38克，在普通乳制品消费者中为81克(相比之下，英国生物银行的参与者平均每天的消费量约为300克)。

• 在研究期间记录了29,277例新癌症病例，发病率最高的是肺癌(6282例)，其次是女性乳腺癌(2582例)、胃癌(3577例)、结肠直肠癌(3350例)和肝癌(3191例)。

• 经常食用乳制品的人患肝癌和乳腺癌的风险明显更高。每天每摄入50克，风险分别增加12%和17%。

• 经常食用乳制品与淋巴瘤风险增加相关(尽管这在统计学上没有显著意义)。

• 乳制品摄入量与结直肠癌，前列腺癌，或任何其他类型的癌症之间没有联系。

在我国，肝癌和乳腺癌都是最常见的癌症类型，每年分别约有39.3万和36.8万新发癌症病例。虽然这些研究结果没有证明因果关系，但据研究人员说，有几个貌似合理的生物机制可以解释这些联系。例如，更多的乳制品消费可能会增加胰岛素样生长因子-I(IGF-I)的水平，它促进细胞增殖，并与几种癌症的更高风险有关。牛奶中的雌性激素(如雌激素和黄体酮)可能会增加患乳腺癌的风险，而奶制品中的饱和脂肪酸和反式脂肪酸可能会增加患肝癌的风险。对于大多数不能产生足够乳糖酶的中国人来说，乳制品也可能被分解成影响癌症风险的产品。

该研究的第一作者、牛津人口健康学院(Oxford Population Health)营养流行病学家玛丽亚·卡库拉(Maria Kakkoura)博士说:“这是第一项调查中国人口中乳制品与癌症风险之间关系的重大研究。还需要进一步的研究来验证这些目前的发现，确定这些联系是否因果关系，并调查涉及的潜在潜在机制。”

尽管中国乳制品的平均消费水平仍远低于欧洲国家，但近几十年来，中国乳制品消费水平迅速上升。

Huaidong Du副教授,高级研究员牛津人口健康的一个高级研究的合著者补充说:“虽然我们的研究结果表明定期乳制品消费和某些癌症可能有直接联系，但乳制品也是蛋白质、维生素和矿物质来源。仅仅基于当前研究的结果，或者没有确保从其他来源摄取足够的蛋白质、维生素和矿物质，就减少乳制品的消费是不明智的。”

这项研究发表在《BMC Medicine》杂志上。

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本文由牛津大学提供