早期发现卵巢癌的关键可能是输卵管

【字体: 时间:2022年04月07日 来源:medical Xpress

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  网球传奇人物克里斯·埃弗特(Chris Evert)因在这项运动中取得18次大满贯的成功而闻名,最近她披露了一个早期卵巢癌诊断,并通过分享自己的个人经历公开帮助他人,成为头条新闻。。。

  

网球传奇人物克里斯·埃弗特(Chris evert)以18次大满贯的成功而闻名,最近因透露自己被诊断出患有早期卵巢癌,并通过分享自己的个人经历来帮助他人而成为头条新闻。

根据美国癌症协会的数据,卵巢癌是导致女性癌症的第五大原因,比女性生殖系统的任何其他癌症造成的死亡人数都要多。每年影响多达25万名女性的卵巢癌被称为一种无声疾病,因为大多数女性直到晚期才出现症状。但如果在疾病传播之前及早发现,90%的女性可以治愈。晚期卵巢癌已经扩散到卵巢以外,更难治疗,患者的存活率很低。

早期发现乳腺癌是可能的,这在很大程度上要归功于筛查方法,包括乳房x光检查、自我乳房检查和每年看医生。结肠镜检查对预防结肠癌的作用也是如此。虽然卵巢癌不像其他女性癌症那样常见,但缺乏早期检测或预防策略是导致患者预后不佳的主要原因。对一些人来说,了解家族病史并寻求基因检测,以识别基因突变,如BRCA1和BRCA2,是早期检测这种癌症风险的一种方法。但大多数卵巢癌患者没有家族病史或遗传风险,因此迫切需要开发更早的检测方法。

为什么检测很重要

早期发现癌症通常可以提供更多的治疗选择,并为患者提供获得良好结果的最佳机会。有些癌症有早期症状和体征,但卵巢癌没有。在患者定期接受盆腔检查的同时,他们也可能会接受经阴道超声检查和特定的血液检测(这种检测虽然不够精确,但可以测量血液中癌症抗原125蛋白的含量)。

然而,目前还没有一种正式的卵巢癌筛查方法,相当于子宫癌的巴氏涂片检查,它可以检测出早期癌症甚至癌前细胞。

那些知道自己有较高的遗传风险的家庭病史的人领先一步,可以采取行动了解他们可能有突变或基因错误,并定期进行筛查。这些知识可以帮助我们制定一个早期检测的计划,为侵入性和破坏性的预防手术提供另一种选择,或者等待疾病晚期可能出现的症状。

额外的筛查方法会有所帮助,宾夕法尼亚医学院正在进行的研究希望通过观察卵巢以外的部位及早发现这种癌症。

研究有效的早期诊断

宾州医学院的卵巢癌研究中心(OCRC)是促进卵巢癌综合和跨学科研究的催化剂。该中心专注于了解卵巢癌是如何发生的,并将这些见解转化为早期检测和卵巢癌治疗的潜在方法。更重要的是,OCRC最近从国防部(DoD)获得了一笔280万美元的新拨款,以进一步开展这些工作。

过去,大多数医生和科学家自然而然地认为卵巢癌是在卵巢发育的。然而,大约在15年前,宾夕法尼亚大学的研究人员帮助发现了一个令人兴奋的发现,即最常见和致命的卵巢癌,被称为高级别浆液性癌(HGSC),实际上通常开始于输卵管中微小的异常细胞群。这些“前体病变”,称为浆液性输卵管上皮内癌(ses),是如此微小,只能通过仔细的输卵管显微镜检查才能发现。自从这一发现以来,Penn一直致力于研究细胞分裂,以及这些细胞如何最终扩散到卵巢,在那里它们可以迅速形成肿瘤,并进一步扩散到身体的其他部位。

首先要了解statistics损伤本身。现在,在国防部拨款的支持下,宾夕法尼亚大学的专家们正在研究tic是如何与周围组织相互作用的,以及它们最初形成的原因。这包括建立一个共享的、集中的高质量STIC标本库,用于对STIC及其周围组织进行研究;利用组织表征技术检测位于STIC病变内部和周围的所有细胞的DNA、RNA和蛋白质;识别发生的特定化学变化(生物标记),可以在病变有机会恶化之前检测到病变。总的来说,这将有助于创建一种或多种检测方法,以检测病变患者的血液或巴氏涂片样本,作为医生帮助早期诊断卵巢癌的工具。

“很长一段时间专家研究了卵巢,希望能找到答案协助卵巢癌的早期诊断和检测,所以知道这些肿瘤开始在输卵管开辟了很多预防和检测的可能性,它可以产生巨大影响标准的照顾这些病人,”医学博士、OCRC主任、妇产科病理学副教授、宾夕法尼亚Basser中心妇科癌症研究员Ronny Drapkin说。“我们甚至在今天的新闻中看到了这一点,克里斯·埃弗特(Chris Evert)被诊断为早期卵巢癌,她在接受BRCA突变检测后,在输卵管中被发现了卵巢癌。”

埃弗特分享说,她的卵巢癌家族史是她寻求基因检测的原因。在检查过程中,她被确认患有BRCA基因突变,因此她进行了预防性手术,在她的输卵管发现了癌症。

男性和女性都有BRCA1和BRCA2基因,它们在控制和预防癌症方面发挥着作用。当BRCA1或BRCA2基因出现错误或突变时,个体患乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌和胰腺癌的风险就会增加。他们也可以把这种突变遗传给他们的孩子,这样孩子成年后患癌症的风险就会增加。

“对有癌症家族史的人来说,进行检测是很重要的。虽然那些基因突变的人被认为是患乳腺癌和卵巢癌的高风险人群,但并不是所有继承了这些基因的人都会得癌症。此外,一旦他们知道了这一点,患者就可以制定计划来帮助降低风险,”宾夕法尼亚大学BRCA Basser中心执行主任苏珊·多姆切克医学博士说。“知道存在风险意味着你可以选择不同类型的监测或预防措施,以降低患癌症和死亡的几率。”

虽然这些基因突变会增加风险,但任何患有卵巢的人都有患卵巢癌的风险。然而,一些因素,如家族史、遗传易感性、年龄增长和激素替代疗法的使用,会使一个人面临更高的风险。如果你担心,了解更多关于你的症状,并与你的医生谈谈关于卵巢癌的预防和筛查。

对于那些有家族史的人,比如埃弗特的情况,你可以向基因顾问寻求帮助,他可以帮助评估你的家族史和检测标准。

没有人能准确预测一个人是否会得癌症。但了解增加风险的因素可能会为预防或更有效的治疗创造机会。

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