在婴儿期稳定低血糖可以防止长期的脑损伤

【字体: 时间:2022年03月31日 来源:JAMA

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  一项新的研究发现,婴儿时期的低血糖很严重,但治疗可以避免婴儿的长期脑损伤。

  

一项新的研究发现,婴儿时期的低血糖很严重,但治疗可以避免婴儿的长期脑损伤。

滑铁卢大学和奥克兰大学的这项研究是同类研究中首次宣布稳定低血糖新生儿的血糖水平可以防止大脑损伤。

低血糖,又称低血糖症,是指血液中的葡萄糖水平过低。低血糖很常见,影响六分之一以上的婴儿。由于葡萄糖是大脑和身体的主要燃料来源,如果不进行治疗,低血糖会对儿童的神经发育造成不良影响,直到4.5岁。

虽然我们知道低血糖会改变早期发育过程的形状,但我们对低血糖如何改变儿童早期发育的理解仍然存在很大的差距。该团队的新研究检查了儿童中期(9至10岁)大脑发育的长期影响,发现新生儿时期血糖过低的儿童与同龄人相比,学业成绩没有显著差异。

“丰富的学前教育和上学经历可能有助于孩子的大脑进行重组,并提高他们的学术能力,直到达到同龄人的发展里程碑。”滑铁卢大学视光学及视觉科学学院教授、香港眼科及视觉研究中心首席执行官本·汤普森表示,他是这项开创性研究团队的成员之一。

在对480名有新生儿低血糖风险的儿童进行跟踪调查后,研究人员在5个关键领域对每个9至10岁的儿童进行了评估:学术成就、执行功能、视觉运动功能、社会心理适应和总体健康状况。所有的儿童参与者都参与了之前的研究,为研究人员提供了他们在2岁和4.5岁时神经发育结果的信息。

研究小组称,这种神经认知功能上的赶超可能是因为大脑的可塑性——大脑适应、改变和成熟的能力,是经验的结果。

汤普森说:“知道生来就患有低血糖症并接受过低血糖治疗的婴儿不太可能遭受长期的脑损伤,这是一个很大的安慰。”

在过去的10年里,研究小组继续研究葡萄糖凝胶治疗新生儿出生后48小时内低血糖的有效性,避免了婴儿在分娩后立即进入新生儿重症监护病房的需要。葡萄糖是一种来自玉米或小麦的糖,其化学性质与血糖相同。

在发表在《美国医学会杂志》(Journal for the American Medical Association)上的另一项研究中,该团队评估了婴儿时期使用葡萄糖凝胶治疗低血糖的后期风险,发现它与两岁时神经感觉障碍的风险没有显著差异。在新西兰以外的越来越多的国家,包括加拿大、澳大利亚、英国和美国,继续广泛使用这种治疗方法。



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