《欧洲心脏杂志》中年人重视补水有助于降低心力衰竭风险

美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)的研究人员表示，保持水分充足可能与降低患心力衰竭的风险有关。他们的研究结果发表在《欧洲心脏杂志》(European Heart Journal)上，表明终生摄入足够的液体不仅能支持身体基本功能，还可能降低未来患严重心脏问题的风险。

　　

心力衰竭是一种慢性疾病，当心脏不能泵出足够的血液满足身体需要时就会出现。超过620万美国人患有心力衰竭，占美国总人口的2%多一点。它在65岁及以上的成年人中也更常见。 “与减少盐的摄入类似，喝足够的水并保持水分是支持心脏的方法，可能有助于降低患心脏病的长期风险。”Natalia Dmitrieva博士说，她是该研究的主要作者，也是NIH下属的国家心脏、肺和血液研究所(NHLBI)心血管再生医学实验室的研究员。 在进行了表明脱水和心肌纤维化(心肌硬化)之间存在联系的临床前研究后，Dmitrieva和研究人员在大规模人口研究中寻找了类似的关联。首先，他们分析了15000多名年龄在45岁至66岁之间的成年人的数据，这些人在1987年至1989年期间参加了社区动脉粥样硬化风险(ARIC)研究，并分享了25年期间的医疗访问信息。 在选择参与者进行回顾性研究时，科学家们关注的是那些水合水平在正常范围内的人，以及在研究开始时没有糖尿病、肥胖或心力衰竭的人。大约11814名成年人被纳入最终分析，研究人员发现，其中1366人(11.56%)后来出现了心力衰竭。 为了评估与补水的潜在联系，研究小组使用几种临床方法评估了参与者的补水状态。观察血清钠的水平，它会随着身体液体水平的下降而增加，这对帮助确定参与者患心力衰竭的风险增加特别有用。它还有助于识别患有心力衰竭和左心室肥厚(心脏增大和增厚)风险增加的老年人。 例如，中年时，血清钠水平为每升143毫当量(正常范围为135-146毫当量)的成年人，与钠水平较低的成年人相比，患心力衰竭的风险增加39%。在正常的135-146 mEq/L范围内，血清钠每增加1 mEq/L，参与者发生心力衰竭的可能性增加5%。 在一组约5,000名年龄在70-90岁的成年人中，中年时血清钠水平为142.5-143 mEq/L的人患左心室肥厚的可能性要高出62%。血钠水平为143meq /L时，左心室肥厚风险增加102%，心力衰竭风险增加54%。 基于这些数据，作者得出结论，中年时血清钠水平超过142 mEq/L与晚年发生左心室肥厚和心力衰竭的风险增加有关。 研究人员说，需要一项随机对照试验来证实这些初步发现。然而，这些早期联系表明，良好的水合作用可能有助于防止或减缓心脏内部可能导致心力衰竭的变化进程。 心血管再生医学实验室负责人Manfred Boehm医学博士说:“在临床检查中，血清钠和液体摄入量可以很容易地得到评估，并帮助医生确定哪些患者可能受益于学习保持水分的方法。” 液体对一系列身体功能至关重要，包括帮助心脏有效泵血、支持血管功能和协调循环。然而，研究人员说，许多人摄入的热量远远低于他们的需求。根据身体的需要，饮水指南有所不同，但研究人员建议，女性每日饮水量为6-8杯(1.5-2.1升)，男性为8-12杯(2-3升)。美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)也提供了一些建议来支持健康的补水。 Dmitrieva NI, Liu D, Wu CO, Boehm M. Middle age serum sodium levels in the upper part of normal range and risk of heart failure. European Heart Journal, 2022. Doi: 10.1093/eurheartj/ehac138.

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