免疫防御系统如何抑制冠状病毒和预防肺炎

路德维希Mexigi慕尼黑大学的科学家们研究了大多数人的免疫防御系统如何能够有效地抑制冠状病毒，从而不会发生肺炎。

　　

图形抽象。左上方:使用的联合患者队列示意图。右上方:实验装置示意图。使用scRNA-Seq、pmcs多维流式细胞术和散弹枪血浆蛋白质组学将研究分为一个探索性队列。通过对facs分类的pmcs的深度RNA-Seq和多重血浆细胞因子谱分析，确认队列用于验证探索性队列的研究结果。鼻腔拭子样本包括住院和门诊患者，这些患者要么已经被纳入上述两个独立队列，要么是额外招募的。每个队列和方法的确切数字如图1a、b和方法中所示。底部:对发现的解释。感染SARS-CoV-2后，病毒要么存在于上呼吸道(“非肺炎性SARS-CoV-2感染”)，要么扩散到肺部(“肺炎性COVID-19”)。我们的研究表明，非肺炎型SARS-CoV-2感染的特征是早期强干扰素刺激基因(ISG)信号，以及外周血中的免疫调节淋巴细胞信号和促分解单核细胞。相比之下，在病毒传播的情况下，肺炎型COVID-19的特征是淋巴细胞毒性和外周血中的促炎标志物。

慕尼黑大学的科学家们研究了大多数人的免疫防御是如何有效地抑制冠状病毒，从而避免肺炎的发生。

大多数人的免疫系统能够有效地抑制SARS-CoV-2病毒在体内的传播，因此他们不会患上肺炎。但研究人员在很大程度上无法解释入侵者究竟是如何在上呼吸道中存在的。LMU慕尼黑大学医院的科学家们由Dr. Kami Pekayvaz, Alexander Leunig，副教授Dr. Konstantin Stark和Dr. Leo Nicolai领导，与其他研究机构合作，已经发现轻度疾病的患者有一种特定的，干扰素刺激基因的抗病毒有效上调。该团队的研究结果已发表在《自然通讯》杂志上。

根据目前的研究，90%的感染者能够成功抵御SARS-CoV-2，如防止严重的肺部感染。为了找出原因，研究小组调查了100多名患者的血样和鼻拭子，并使用了各种方法来分析基因、蛋白质和其他在免疫反应中起作用的分子。他们将他们的发现与现有的临床数据相结合。研究的主要重点是对整个疾病过程中的患者样本进行调查。首先，研究人员密切监测和分析一组有严重病程危险因素的患者，区分患者是否有肺受累。通过这种方法获得的研究结果随后在一大批患有轻度疾病的门诊病人中得到验证。

“我们发现，在疾病的早期，几乎没有或根本没有症状的患者在血液中的免疫细胞中表现出非常强的抗病毒反应，”来自慕尼黑Gro?hadern区医疗诊所和综合诊所的作者说。这种反应的特征是干扰素刺激基因(ISGs)的上调。“你可以把它们想象成一个蛋白质库，细胞可以用来对抗病毒入侵者，”作者解释说。“我们认为，这种类型的免疫反应阻止了病毒的进一步传播，因为身体处于戒备状态，这意味着，例如，肺部组织已经为入侵者做好了准备。”此外，在病情较轻的情况下，所谓的自然杀伤细胞和T细胞似乎对其他细胞的攻击性较小。这可能会防止身体自身的细胞受损。最后，也有一个抗炎单核细胞签名特征的保护反应。

总之，研究人员表示，他们发现了一种“特定的免疫特征”，可以防止SARS-CoV-2病毒在体内传播。有趣的是，这种免疫反应最初是独立于抗体的，因为它们是在疾病过程的后期产生的。

“现在的一个目标是在病毒暴露后调节高危患者或个体的免疫系统，以激活这些抗病毒机制，”作者说。而且:“这方面的方法已经存在——例如，已经使用了鼻喷雾剂，通过干扰素或其他机制来触发这种反应。”作者敦促说，现在应该优化这些方法，并指出，这些有希望的策略也可能在下一次大流行中有助于对抗SARS-CoV-2以外的其他病毒病原体。