慢性炎症可能导致母乳喂养的母亲产奶量低

　　

根据美国疾病控制和预防中心的数据，80%的母亲母乳喂养新生儿，但只有25%的母亲按照美国膳食指南推荐的六个月进行纯母乳喂养。研究表明，许多因素导致母乳喂养率下降，包括就业压力和缺乏社会支持。然而，无法产生足够母乳的身体问题被认为是母亲在计划之前就停止母乳喂养的最常见原因之一。宾夕法尼亚州立大学和辛辛那提大学的研究人员进行的一项新研究表明，肥胖的哺乳期母亲的炎症可能会导致乳汁产量低。

研究人员发现，肥胖是哺乳期母亲乳汁分泌不足的一个危险因素。研究小组称，肥胖患者的慢性炎症始于体内的脂肪，并通过循环传播到全身的器官和系统。先前的研究表明，炎症可能会破坏脂肪酸从血液吸收到身体组织。

脂肪酸对于创造和获取身体所需的能量至关重要。在哺乳期妇女中，脂肪酸是喂养发育中的婴儿所需脂肪的基石。研究人员假设，炎症可能会阻止脂肪酸吸收到产奶乳腺，从而对乳汁产量产生负面影响。

为了验证这一假设，宾夕法尼亚州立大学营养科学博士后雷切尔·沃克(Rachel Walker)带领一组研究人员分析了炎症是否会阻止脂肪酸的吸收。研究人员分析了辛辛那提儿童医院和辛辛那提大学进行的一项研究中的血液和牛奶。在最初的研究中，研究人员招募了23名母乳产量非常低的母亲，尽管她们经常排空母乳(这是增加母乳产量的标准医疗做法)，20名母乳产量适中的母亲，以及18名纯母乳喂养的母亲，作为研究的对照组。?在目前的研究中，研究人员分析了血液和母乳中的脂肪酸和炎症标志物。他们的研究结果发表在《营养学杂志》上。

与中等奶量组和纯母乳喂养组相比，奶量极低的母亲有明显更高的肥胖和全身炎症的生物学标志物。他们的母乳中长链脂肪酸的比例也较低，血液和牛奶脂肪酸之间的联系也被破坏了。牛奶和血液脂肪酸在对照组中有很强的相关性，但在非常低或中等奶量组中没有相关性。

“科学一再表明，你吃的脂肪酸和你血液中的脂肪酸之间有很强的联系，”沃克说。“如果有人吃了很多鲑鱼，你会在他们的血液中发现更多的-3脂肪酸。如果有人吃了很多汉堡，你会在他们的血液中发现更多的饱和脂肪。

沃克继续说:“我们的研究是首批检测血液中的脂肪酸是否也存在于母乳中的研究之一。”“对于纯母乳喂养的女性来说，这种相关性非常高;大多数出现在血液中的脂肪酸也出现在母乳中。但对于那些患有慢性炎症且母乳分泌困难的女性来说，这种相关性几乎完全消失了。这有力地证明，对于患有慢性炎症的女性来说，脂肪酸无法进入乳腺。”

几十年来，研究表明，肥胖的母亲母乳喂养时间缩短的风险更大。这项研究为解释这一结果的机制提供了线索。

“母乳喂养对母亲和孩子都有无数的好处，包括降低母亲患慢性疾病的风险，降低婴儿感染的风险，”宾夕法尼亚州立大学营养科学副教授、沃克的博士后导师、这项研究的合著者艾莉森·杰南德(Alison Gernand)说。“这项研究帮助我们了解高体重和炎症的母亲可能会发生什么，这可能会导致干预或治疗，让更多想要母乳喂养的母亲做到这一点。”

沃克由Laurie Nommsen-Rivers共同指导，Laurie Nommsen-Rivers是营养学?副教授，也是辛辛那提大学孕产妇和儿童营养学Ruth Rosevear捐赠主席，她也共同撰写了这篇论文。宾夕法尼亚州立大学营养生理学教授凯文·哈瓦廷(Kevin Harvatine);宾夕法尼亚州立大学营养科学名誉教授凯瑟琳·罗斯(Catharine Ross);辛辛那提大学联合健康科学学院副研究员艾琳·瓦格纳;以及辛辛那提儿童医院医疗中心儿科助理教授萨拉·里德尔都为这项研究做出了贡献。