研究发现腕管综合征和偏头痛之间“可能存在生物学和遗传学上的重叠”

　　

美国整形外科学会(ASPS)的官方医学杂志《整形与重建外科》12月号上的一项研究报告称，接受腕管综合征和其他上肢神经压迫综合征手术的患者更有可能被诊断为偏头痛。该杂志在Wolters Kluwer的Lippincott作品集中出版。

根据ASPS成员外科医生Kyle R. Eberlin医学博士、Lisa Gfrerer医学博士和哈佛医学院麻省总医院的同事的报告，这些发现增加了偏头痛和上肢神经压迫综合征之间可能存在“共同易感性”的先前证据。

某些类型的神经减压手术与较高的偏头痛发病率有关

研究人员分析了2009年至2019年期间接受上肢(手臂、手腕和手)神经减压手术的近9600名患者的数据，这些数据来自一个大型医院数据库。最常见的手术是正中神经减压术(71%的患者)，通常用于腕管综合征患者。

这些患者被筛选以诊断为偏头痛。接受两种上肢神经减压术的患者更容易被诊断为偏头痛:正中神经减压术和多神经减压术。总的来说，7%接受正中神经减压术的患者和8.8%接受多处神经减压术的患者被诊断患有偏头痛。

在调整了其他危险因素后，行正中神经减压术的患者偏头痛的诊断几率比行肘关节尺神经减压术的患者高30%，行多神经减压术的患者高70%。

偏头痛患者应考虑神经压迫治疗方案

近年来，整形外科医生开发了偏头痛手术技术，以缓解与偏头痛发作相关的神经压迫部位或“触发点”。研究人员认为，患有腕部神经压迫(如腕管综合征)并被诊断为偏头痛的患者应考虑将神经压迫作为一种潜在的治疗选择。

在先前的研究基础上，该报告“提供了上肢神经压迫和偏头痛之间联系的进一步证据，”Eberlin博士和同事写道。报告的相关性表明，出现与手臂和手部神经压迫相关症状的患者也可能易出现与偏头痛相关的触发点的神经压迫。

虽然还不清楚有多少被诊断为偏头痛的患者同时患有神经压迫综合征，“CTS和偏头痛之间很可能存在生物学和遗传学上的重叠，”Eberlin博士和合著者总结道。他们呼吁进一步研究可能解释两种不同类型神经撞击综合征之间联系的共同机制。与此同时，研究人员写道:“重要的是，手和周围神经外科医生要认识到偏头痛是神经撞击综合征患者的共病，并为这两种疾病提供全面筛查。”