胆固醇和糖尿病药物可降低老年退行性眼病的风险

　　

《英国眼科学杂志》在线发表的一项对现有证据的综合数据分析发现，定期使用降低胆固醇和控制2型糖尿病的药物可能会降低与衰老相关的退行性眼病(AMD)的风险。

结果显示，在欧洲人群中，这些常见药物与AMD(年龄相关性黄斑变性)患病率较低有关。

AMD是高收入国家老年人严重视力障碍的主要原因。仅在欧洲，目前就有6700万人患有这种疾病，随着人口老龄化，新病例预计将在未来几十年猛增。

AMD会影响中央视力和看清细节的能力。与衰老相关的各种基因和环境因素被认为会引发AMD，但目前尚不清楚如何最好地预防或减缓其发展。

此前发表的研究表明，降低胆固醇、控制糖尿病和抑制炎症的药物可能有助于降低患AMD的风险，但这些发现在一定程度上是矛盾的，而且是基于少量参与者。

为了回避这些问题，研究人员汇集了14项基于人口和医院的研究的结果，涉及来自法国、德国、希腊、爱尔兰、意大利、挪威、葡萄牙、俄罗斯和英国的38694人。

这些研究是欧洲眼流行病学(E3)联盟的一部分，这是一个泛欧洲合作网络，其主要目的是开发和分析大型集合数据集，以进一步了解眼病和视力丧失。

参与者年龄都在50岁以上，至少服用以下一种药物:降低胆固醇，包括他汀类药物;控制糖尿病，包括胰岛素;消炎，不含类固醇;左旋多巴，用于治疗神经退行性疾病引起的运动障碍。

在纳入的研究中，AMD的患病率在12%到64.5%之间(共9332例)，而晚期(晚期)AMD的患病率在0.5%到35.5%之间(共951例)。

综合数据分析显示，在考虑了潜在的影响因素后，降低胆固醇或控制糖尿病的药物与任何类型AMD的患病率分别降低15%和22%相关。

研究人员指出，在其他类型的药物或晚期AMD中没有发现这种关联，尽管只有相对较少的此类病例。

研究人员强调说，他们的研究是第一次使用来自各种基于人群和基于医院的研究的个体水平数据的大型汇总数据分析。

他们警告说:“然而，需要进一步的纵向数据来证实我们的发现，这在本质上受到只使用横断面数据的限制，不能推断因果关系。”

但他们认为，研究结果指出了代谢过程在AMD发展过程中可能发挥的关键作用，这可能为治疗提供潜在的新途径，并对公共健康信息产生影响。

“我们的研究表明，在一般人群中，定期摄入(降脂)和抗糖尿病药物与降低AMD患病率有关。考虑到这些药物对AMD相关病理生理通路的潜在干扰，这可能有助于更好地理解AMD病因。”他们总结道。