研究确定急性中风的酒精危险因素

一项关于中风病因的全球研究发现，大量和中度饮酒与中风几率增加有关。该研究还发现，低水平饮酒和中风之间没有联系。

　　

由戈尔韦大学共同领导的一项关于中风原因的全球研究发现，大量和中度饮酒与中风几率增加有关。

该研究还发现，低水平饮酒和中风之间没有联系。

INTERSTROKE的研究调查了全球近2.6万人的酒精消费情况，其中四分之一的人经常喝酒，三分之二的人滴酒不沾。

这项研究涉及27个国家的不同民族背景的人，包括爱尔兰和英国。

研究结果发表在《神经学》杂志上，这是阅读量最高、被引用次数最多的神经学杂志。

戈尔韦大学神经血管医学教授、戈尔韦大学医院中风顾问医师Martin O'Donnell教授与加拿大麦克马斯特大学人口健康研究所的Salim Yusuf教授合作，共同领导了国际INTERSTROKE研究。

奥唐纳教授说:“中风是全球死亡和残疾的主要原因。每年，大约有7500名爱尔兰人患中风，其中约2000人死亡。据估计，爱尔兰有3万人因中风而残疾。INTERSTROKE研究旨在研究世界不同地区中风的主要危险因素，为人群层面的预防方法提供信息。在这篇论文中，我们关注的是酒精摄入和中风风险的作用。

“虽然众所周知，高酒精摄入量会增加中风风险，但对于低-中等酒精摄入量是否会影响中风风险，以及酒精摄入量与中风的关联是否因地区和人口而异，仍存在一些不确定性。”

这项研究在27个国家进行了大规模的研究。

中风可因血栓(缺血)或出血(脑出血)而发生。

Andrew Smyth教授是戈尔韦大学临床流行病学教授、戈尔韦卫生研究委员会临床研究设施主任和戈尔韦大学医院的肾病顾问医生，他是这项研究的首席研究员。

史密斯教授说:“总的来说，我们的研究结果表明，大量和适度的酒精摄入与中风几率的增加有关，而我们没有发现低摄入量和中风之间有令人信服的联系。”

“然而，酒精摄入的影响是复杂的，因为它与社会经济因素，如教育和许多生活方式因素，包括吸烟、饮食和体育活动有关。通常被归类为“酗酒”的潜在影响是需要考虑的重要因素。每周每天喝七杯酒的不良风险可能比每周每天喝一杯酒的风险更大。

“在这项研究中，我们还研究了不同类型的酒精的差异。主要的啤酒消费与中风风险增加21%有关;脑出血的这一比例明显更高(73%)。主要的葡萄酒消费与中风的风险无关——没有增加或减少。这可能反映了不同类型的酒精在风险上的差异，也可能反映了消费模式在社会背景下的差异。”

INTERSTROKE的研究中包括了对以前喝酒但已经戒酒的人的分析。研究发现，他们患中风的风险并没有增加。

这项研究的其他发现包括:

• 经常喝酒的人患所有中风的几率增加14%，患脑出血(因出血引起的中风)的几率增加50%，但患缺血性中风(因血栓引起的中风)的几率没有增加。

• 重度间歇性或以前被称为“酗酒”——定义为每天至少每月一次饮酒超过5杯——与所有中风的发病率增加39%有关;缺血性卒中增加29%;脑出血增加了76%。

• 高酒精摄入量——定义为女性每周超过14杯，男性每周超过21杯——与中风增加57%有关。

老年健康的资深教授兼老年医学顾问Michelle Canavan教授补充说:“以前的大多数研究都是在文化多样性有限的高收入国家完成的，而全球INTERSTROKE研究采取了不同的方法，包括来自高、中、低收入国家的参与者，他们的教育水平和心血管风险状况各不相同。

“在世界范围内，不同性别、年龄、社会阶层、教育程度和职业的酒精摄入量存在差异，饮酒类型和饮酒方式也存在差异。

“在西欧和北美，目前的饮酒与中风风险降低有关，但在印度和南美洲，中风风险增加。南美、非洲和印度的酗酒者中风风险增加最多，中国和东南亚的酗酒者中风风险增加最多。因此，有针对性的干预措施，在人群水平上管理高摄入量，可能有助于降低中风风险，特别是对这些地区更容易酗酒的男性而言。”

Journal Reference:

1. Andrew Smyth, Martin O'Donnell, Sumathy Rangarajan, Graeme J. Hankey, Shahram Oveisgharan, Michelle Canavan, Clodagh McDermott, Denis Xavier, Hongye Zhang, Albertino Damasceno, Alvaro Avezum, Nana Pogosova, Aytekin Oguz, Danuta Ryglewicz, Helle Klingenberg Iversen, Fernando Lanas, Annika Rosengren, Salim Yusuf, Peter Langhorne. Alcohol Intake as a Risk Factor for Acute Stroke: The INTERSTROKE Study. Neurology, 2022; 10.1212/WNL.0000000000201388 DOI: 10.1212/WNL.0000000000201388