迄今为止最大规模的研究发现，产前麻醉与儿童神经发育受损之间没有联系

　　

发表在《麻醉学》(麻醉师协会杂志)上的一项新研究发现，产前暴露于麻醉与儿童随后神经发育受损之间没有联系。该项目由比利时鲁汶大学麻醉系的Steffen Rex教授和一个团队领导，是迄今为止在这一主题上最广泛的研究。

虽然在怀孕期间通常避免手术和麻醉，但高达1%的孕妇因与怀孕无关的问题需要麻醉，例如，阑尾炎的紧急腹部手术。

动物研究分析表明，怀孕期间全身麻醉可引起胎儿脑损伤，损害学习和记忆。然而，目前尚不清楚这一证据是否适用于人类。尽管存在这些限制，美国食品和药物管理局(FDA)在2016年发布了一项警告，称孕妇在妊娠晚期反复或长时间使用全麻可能会导致暴露在全麻下的儿童神经发育受损。

这项新研究确定了在母亲接受非产科手术时在子宫内接受麻醉的儿童，并将他们的神经发育结果与母亲在怀孕期间未接受麻醉的儿童进行了比较。采用一系列标准化工具对神经发育结果进行综合评估。其中包括对控制行为的过程、心理社会问题、学习障碍和任何精神疾病诊断的评估。对500多名2-18岁的儿童进行了评估。至关重要的是，这些孩子的母亲接受了现代药物和技术的麻醉，确保了研究结果与临床医生和患者的相关性。

研究人员在使用统计方法调整两组在基线时的任何差异后，发现接触组和未接触组之间的任何测量结果在统计上没有显著差异。作者强调，麻醉的影响与其他相关因素的影响相当，包括父母的教育水平和母亲出生时的年龄。

作者得出结论，怀孕期间的产前麻醉暴露与子代神经发育结果的临床有意义的损伤无关。他们强调，在他们的研究中，所有对孕妇进行的手术都不能推迟到分娩后。例如，阑尾炎的延误治疗可能导致流产或产妇败血症。作者表示，“虽然我们的研究结果并没有改变只有紧急和必要的外科手术才应该在怀孕期间进行的建议，但我们的发现可以用来为那些确实需要在怀孕期间进行手术的妇女提供安慰。”